普外科如何交接班资料.ppt

地点：护士办公室 听 　　　　 地点：病人床边 交接时做到“二轻”说话轻，操作轻。 口头、书面交班：　 床旁交班：　 4.4规范护理交接班方式 不清楚、不明白、有疑问 交班护士口述病人上一班的病情、治疗、护理措施完成情况 护理记录、医嘱单、治疗单、护理记录单、未执行的静脉、口服、外用治疗药物等 看 　　　 问　　　　 4.5明确交接班内容 床旁交接前的准备 床旁交接班的内容 4.6床旁交接班前的准备 交班者 接班者 在交班前30分钟, 检查患者生命体征、各种管道、使用仪器工作状态及参数。 再次查对患者已执行的治疗有无签名，护理工作是否完成 整理病房和床单元。 补充各种物品及药品。 将交待下一班护士注意的内容记录在特护单（护记外的）。 提前15分钟到病区,先清点需交接的物品、药品、仪器。 查看各治疗单、注射单、口服药单、临时医嘱本，接班前了解患者应该已经执行的和当班需要执行的治疗护理。 护士办公室 口头、书面交接患者上一班的病情、治疗、护理措施完　　　　成情况。 患者的特殊性要求。 患者的心理需要。 患者家属的情绪变化。 4.7明确床旁交接班内容 病人病情及床单位 包括病人的生命体征、治疗用药、各管道、 与病人相连接的吸氧装置、心电监护机、呼吸机、 输液、病人皮肤、床铺的整洁等情况。 床旁桌 床旁桌整洁、病人饮食、口服药服用情况。 床尾桌 物