中东呼吸综合征红旗医院张丽分析.pptVIP

临床诊断病例 1.满足疑似病例标准，仅有实验室阳性筛查结果（如仅单靶标PCR或单份血清抗体阳性）的患者。 2.满足疑似病例标准，因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室检查结果阴性或无法判断结果的患者。 确诊病例 疑似和临床诊断病例具备下述4项之一： 1.至少双靶标PCR检测阳性。 2.单个靶标PCR阳性产物，经基因测序确认。 3.从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病毒（ MERS-CoV ）。 4.恢复期血清MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平阳转或呈4倍以上升高。 无症状感染者 无临床症状，但具备实验室确诊依据4项之一 者。 WHO修订的MERS病例定义 14 July 2014 强调血清学检测时要有双份标本，而且要间隔14天。和我国不同的是，没有临床诊断病例和无症状感染者分类。 鉴别诊断 主要与流感病毒、SARS冠状病毒等呼吸道病毒和细菌等所致的肺炎进行鉴别。 治疗 （一）基本原则。 1.根据病情严重程度评估确定治疗场所。 2.一般治疗与密切监测。 3.抗病毒治疗。 4.抗菌药物治疗。 5.中医中药治疗。 （二）重症病例的治疗建议。 1.根据病情严重程度评估确定治疗场所： 疑似、临床诊断和确诊病例应在具备有效 隔离和防护条件的医院隔离治疗；危重病 例应尽早入ICU治疗。转运过程中严格采取