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HIS与CIS的区别与联系随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高，医院信息化建设愈来愈引起业内外人士的普遍关注。我国医院信息化建设伴随着计算机和网络技术的发展，经历了30多个年头，分为三个阶段，而医院信息系统的发展也同样经历着三个发展阶段：管理信息系统、临床医疗信息系统、区域医疗信息系统。近日，HC3i论坛网友发帖称对医院的医疗信息系统中HIS系统与CIS系统的区别和联系不明确，HIS系统既然包括了所有功能模块，为什么还要上线CIS系统?【原帖回放】医院的医疗信息系统总体可以分为两类：一类是关于医院管理运作的，另一类是关于临床医疗护理的，即面向医院管理和病人管理，前者被称为HIS(医院信息系统)，后者被称为CIS(临床信息系统)。HIS是以经济核算为主轴，主要是实现对医院人流、物流、财流的综合管理；CIS是以病人为中心，直接为病人的临床医疗、护理服务，具有临床决策支持功能的信息系统。事实上，HIS与CIS又是相互关联的，例如医嘱管理，既是HIS的计价收费依据，又是CIS中的诊断治疗内容。二者区别HIS是以事务管理为主要内容，它的功能明确，数据易于结构化，其采集、处理方法简单而固定。如病人的医疗费用管理，药品的库存、发放管理，人事档案管理。CIS是以医疗过程为主要内容，而医疗过程是一个基于医学知识和医疗经验的推理、决策的智能化过程，由于面对的病人个体性强而重复性差，数据不易结构化，其采集及处理涉及到医学知识的表达和应用，医疗经验以及决策化支持，因此较之HIS更加复杂和困难。如电子病历、专家诊疗系统。HIS与CIS在系统中心、主要数据、主要目标、服务客户、所需资源等方面都有所不同，主要区别如下：HIS是以处理人、财、物等信息为主的管理系统，CIS是以处理临床信息为主的管理系统;HIS是面向医院管理的，是以医院的人、财、物为中心，以重复性的事务处理为基本管理单元，以医院各级管理人员为服务对象，以实现医院信息化管理、提高医院管理效益为目的。而CIS是面向临床医疗管理的，是以病人为中心，以基于医学知识的医疗过程处理为基本管理单元，以医院的医务人员为服务对象，以提高医疗质量、实现医院最大效益为目的。因此，二者的区别是十分明显的，如下表所示：根据我国医院现行体系结构模式、管理模式和管理程序，一般可将HIS分为以下23个模块(子系统)医疗门诊、急诊病人挂号子系统；医院门诊收费划价和门诊收费管理子系统；医院急诊病人管理子系统；医院门诊医生工作站子系统；检验信息子系统；医学影像子系统；医院住院医生工作站子系统；护士工作站子系统；医院病房床位管理子系统；医院住院病人入、出、转院管理子系统；医院住院收费子系统；医院住院手术、麻醉管理子系统；医院病案管理子系统；医院药品管理核算子系统；物资管理子系统；设备管理子系统；医院财务会计核算处理子系统；医院医疗统计分析子系统；社会医疗保险事业管理子系统；社区医院预约医疗保健服务管理子系统；医院门诊病人导医咨询服务子系统；医院领导决策分析子系统；网友观点网友@x1988w：总感觉现在的HIS厂商是把HIS和CIS混合在一起的，对于用户来说，感觉没有什么区别!网友@plssym：一直把CIS包含在HIS中，以为就是一体的。网友@liangwei3love：二者分不清楚，HIS基本都包括了。网友@luowei134：CIS是要考虑合理架构的。网友@sheva0622：HIS严格意义上是整个数字化医院建设。只是目前国内主流区别方式把这个定义缩小到只有收费、发药等基础功能的范围了。CIS严格意义上是整个与医院临床工作有关系的系统，包括了电子病历(EMR)，电子医嘱，手术麻醉等系统。不过国内现在最主流的区分方式还是将CIS中的电子病历(EMR)划为了独立的一个系统，其实这是不严谨的。网友@zhangxjgz：HIS-基于收费LIS-基于化验PACS-基于影像处理CIS-基于临床医疗(含EMR、ICU等)总结HIS与CIS既相互区别，又相互依存、相互关联。住院登记属于HIS，但它提供的病人信息是CIS的信息基础。在HIS和CIS中都涉及到LIS，但LIS在HIS中的功能主要注重申请——检查——结果的事务性管理，而LIS在CIS中的功能更注重信息在临床诊断、治疗中的作用。个人以为，无论是HIS、CIS还是电子病历等信息系统，都不是独立的，它们之间是存在交集的，并不是某个系统只能属于HIS或CIS。来源：中国数字医疗网