三级医院评审医务部分(除第四章)1、2、3、6(资料审阅).docVIP

1.2.2按照规范开展住院医师规范化培训工作，做到制度、师资与经费落实，做好培训基地建设。 1.2.2.1 按照规范开展住院医师规范化培训工作，做到制度、师资与经费落实，做好培训基地建设 【C】 1.具备临床住院医师培训基地的资质。 2.有住院医师规范化培训计划、具体实施方案，包括：师资、经费、培训空间等支持细则。 3.课程设计、培训内容、考核符合住院医师规范化培训要求。 4.严格执行住院医师规范化培训计划，定期评估总结。 1. 住院医师培训： ⑴有资质 □有□无 ⑵有计划 □有□无 ⑶有具体实施方案 □有□无 方案中包括以下支持细则： ①师资 □有□无 ②培训经费 □有□无 ③培训空间 □有□无 ⑷培训率100% □是□否 ⑸按时转科 □是□否 ⑹定期考核 □是□否 ⑺合格率≥90% □是□否 2.定期有评估总结。 □有□无 评审要点：4 评价要素：11 1.资料查阅： ⑴查看卫生行政部门批文。查看培训的相关资料（计划、排班表、病历、手册等）和档案（轮转的计划、考核记录等）。 ⑵查看主管部门的评估总结资料。 2.个案追踪：