开同-肾衰与饮食.ppt

慢性肾衰与营养治疗 健康教育知识讲座 慢性肾衰与营养治疗 一般知识 肾脏的结构 肾脏的微细结构 肾脏的功能 疾病知识 慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭 慢性肾功能不全的病因 肾炎 糖尿病肾病 高血压肾病 其它 慢性肾衰的临床表现 代谢紊乱 体内水分失衡 高钾血症 低钾血症 肾脏排钾的特点：多吃多排，少吃少排，不吃也排 发生原因：长期食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或长 期应用利尿药导致钾丢失过多 症状：无力、腹胀、软瘫、尿潴留、心率失常等 低钙高磷血症 代谢性酸中毒 消化系统表现 肾性贫血 定义： 由于肾功损害而引起的贫血 发生机理：红细胞生成减少、破坏增多、出血 原因： 促红细胞生成素减少 凝血功能障碍 蛋白质丢失 尿毒症性皮肤瘙痒 其它系统表现 呼吸系统：尿毒症肺 心血管系统：高血压 神经系统：头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐 肾性骨病 内分泌失调 慢性肾衰的分期 慢性肾衰的分期 慢性肾衰的分期 慢性肾衰的分期 治疗措施 有哪些因素可加速肾衰进展 原发病进展，例如： 肾炎，没有正规治疗或疗效差 糖尿病，血糖控制不佳 高血压，血压控制不佳 结石，没有排除 高蛋白饮食：1.2克/公斤体重/天 营养不良： 尿毒症毒素：如甲状旁腺素 持续蛋白尿 代谢性酸中毒(血液或体内酸性增高) 血酯高 慢性肾衰的治疗 营