急危重症剖宫产.ppt

急危重症剖宫产手术的相关知识 吴瑶 一、常见病例 （一）胎儿窘迫 （二）前置胎盘 （三）胎盘早剥 （四）妊娠高血压综合征 （五）妊娠合并心脏病 （六）子宫破裂 （七）羊水栓塞 （一）胎儿窘迫 1.定义：指胎儿在子宫内急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。 急性胎儿窘迫-多发生在分娩期 慢性胎儿窘迫-常发生在妊娠晚期，临产后表现为急性胎儿窘迫 （二）前置胎盘 1.定义：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈口内口处，其位置低于胎儿先露部位，称前置胎盘。妊娠晚期出血的主要原因。 2、临床表现：无痛性反复阴道流血。 3.分类 4.处理： 原则：终止出血、纠正贫血、预防感染 （三）胎盘早剥 1.定义 ：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥脱 2.临床表现： 轻型：以外出血为主、剥离面不超过1/3，阴道流血，轻微腹痛或无腹痛。 重型：以内出血和混合性出血为主，剥离面超过1/3，持续性腹部疼痛。 3.处理原则：纠正休克、及时终止妊娠 （四）妊娠合并高血压 1.定义：妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至母婴死亡 2.临床表现：高血压、水