廊坊市信用评价系申报表 空(政府采购).docVIP

政府采购评价申报表 一、企业基本情况 表1-1：基本信息指标 企业名称 办公地址 注册地址 邮 编 注册资本（大写） 成立日期 核准日期 工商注册号 营业期限至 组织机构代码 有效期至 国税登记证号 发证日期 地税登记证号 发证日期 进出口企业代码 有效期至 法定代表人 总 经 理 委托代理人 联系电话 主管会计 联系电话 E-mail: 传 真 网 址 所属行业 企业类型 是否属于 上市公司 经营范围 开户银行 开户账号 验资报告出具单位 表1-2：公司当前股权结构 序号 股东名称 股东性质 出资额（万元） 出资形式 出资比例 表1-3：公司当前对外权益性投资情况 序号 被投资公司名称 注册资本（万元） 投入金额（万元） 出资形式 持股比例 所在地 关系 注1：企业控股、参股公司。表1-4：办公场所和生产经营场所 办公场所 生产经营场所 地址 占地面积 建筑面积 是否自有房产 租赁期限至 表1-5：分支机构情况 序号 与报告企业关系 企业名称 地址 联系电话 二、企业管理与人力资源 表2-1：现有行业资质获取情况 序号 资质名称 等级 证书编号 授予单位 授予日期 有效期至 表2-2：管理体系认证 序号 认证名称 认证机构 证书编号 授予日期 有效期至 表2-3：知识产权情况 序号 专利技术名称 专利类别 颁发部门 颁发日期 有效期至 表2-4：技术设备情况 序 号 设备仪器名称 型号/产地/出厂日期 数量 （台） 功率 （千瓦） 价值（万元） 自有或 租赁 原值 净值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 表2-5：品牌建设情况 序号 获奖品牌名称 授予单位 授予日期 表2-6：代理品牌情况 序号 代理品牌名称 代理级别 授予单位 起始日期 终止日期 表2-7：人力资源情况 序号 指标名称 2011年 2012年 2013年 1 从业人员总数 2 管理人员数量 3 项目经理数量 4 工程技术人员数量 5 有职称人员数量 6 本科及以上学历人数 表2-8：公司高管情况 序号 姓名 性别 职务 学历 职称 从业年限 从业经历 表2-9：法定代表人情况 姓名 性别 年龄 身份证号 最高学历 职称 最终毕业院校 工作经历 突出业绩 个人荣誉 违法违纪行为 行政处罚  三、业务活动情况 表3-1：合同总体情况 单位：万元 使用合同文本情况 合同示范文本 经工商部门备案审查的文本 国家或省行业主管部门制定的文本 自制文本 违规合同 被司法机关认定的