2015年普通外科专业卫生高级职称考试模拟题,练习题1.docxVIP

普通外科分类模拟题1-(3)一、单项选择题(A型题)101、患者，男性，30岁，10年前行阑尾切除术，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12×109/L，诊断最大可能是?A．输尿管结石?B．单纯性机械性肠梗阻?C．水肿性胰腺炎?D．胆道蛔虫症?E．绞窄性肠梗阻102、患者，女性，24岁，经常低热，乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，嗳气或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是?A．节段性肠炎?B．溃疡性结肠炎?C．肠肿瘤?D．肠结核?E．美克耳(Meckel)憩室炎103、患者，男性，36岁，半年来，时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X线钡透检查见，距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm的充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为?A．直肠壶腹癌?B．升结肠结核?C．乙状结肠癌?D．降结肠结核?E．溃疡性结肠炎104、患者，女性，18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109/L，血沉25mm/小时，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作?A．腹部B超?B．纤维结肠镜?C．选择性肠系膜血管造影?D．腹部CT?E．放射性核素显像105、患者，男性，45岁，近3个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血，近一周出现腹部阵发性疼痛，三天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。查体：右下腹可触及肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，白细胞10×109/L，血红蛋白80g/L，X线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是?A．粘连性肠梗阻?B．回盲部结核?C．阑尾残端脓肿?D．回盲部癌?E．溃疡性结肠炎106、患者，女性，55岁，腹痛腹胀，呕吐一天，近三个月来有时腹胀，大便带黏液，无血渍，查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压14/10kPa(115/75mmHg)，腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见有一个液气平面，白细胞9.5×109/L，中性80%，可能是?A．阑尾周围脓肿?B．回盲部肿瘤?C．回盲部结核?D．克隆病?E．回盲部肠套叠107、患者，男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，腹部x线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大?A．机械性肠梗阻?B．麻痹性肠梗阻?C．高位小肠梗阻?D．低位小肠梗阻?E．绞窄性肠梗阻108、患者，成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血，查体，腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，x线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损，诊断的最大可能是?A．节段性肠炎?B．回盲部结核?C．回盲部癌?D．阑尾周围脓肿?E．以上都不是109、患者，男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温：37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×109/L，其可能为?A．急性胃炎?B．急性胆囊炎?C．急性胰腺炎?D．肠梗阻?E．急性肠扭转110、某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取?A．剖腹探查?B．全胃肠钡餐透视?C．胃肠减压支持疗法?D．腹腔穿刺，灌洗?E．以上均不合适111、患者，男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为?A．急性阑尾炎?B．十二指肠溃疡穿孔?C．粘连性肠梗阻?D．麻痹性肠梗阻?E．弥漫性腹膜炎112、患者，男性，20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏 120次/分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为?A．急性胰腺炎?B．急性溃疡病穿孔?C．急性胆囊炎?D．急性肠扭转?E．以上都不是113、患者，男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛