心理咨询师二级考试年案例问答题及参考答案.docVIP

心理咨询师二级考试历年案例问答题及参考答案 仅供参考! 2005年11 月 一般资料：女性，28岁，大专毕业，未婚，工人，心情不好，暴饮暴食5年。 自我陈述：父亲有神经官能症史。我皮肤比较黑，自从我记事开始父母就看不起我，经常说我没出息，我的自尊心受到很大伤害。我从小暗下决心，一定要出人头地，一定要比别人优秀，要用我的成功来改变父母原来对我的看法和偏见。我是在痛苦中度过我的童年的。5年前的夏天，我独自一人去北京某大学租房复习考研，当年没能考上；第二年我又考过一次，也没考上。这两次考研，事先都没跟父母讲过，我原本想考上研究生后，让父母看到我是一个有出息的人，可是我没做到，这让我感到前途很悲观。从那以后，我开始晚上睡不好，有时很早就醒了；白天又头昏头痛。心情越来越不好了，很自卑，觉得自己样样不如别人，又不会与人交际，没有男孩子喜欢我。我的好多同学已经有了他们各自的家庭和事业，而我却一无所有。这么多年来，我没有过正常的状态，一直独自承受着痛苦，我觉得做人没有多大意思，但真要去死又很矛盾，还不甘心就这样死掉。我心情不好的时候就吃东西，控制不住，有时一顿要吃平时3天的食物量。其实我很怕胖，这样吃东西让我感到十分苦恼，我也不知道该怎么办。我以前很瘦，只有90多斤，现在有130多斤了。看看别人都很开心，可我就是一点也高兴不起来；样样不如别人，能力也没有了，我一无所有，全世界每个人都比我好。觉得我对现在的工作提不起一点兴趣，想换个工作又一时难以找到称心的。父母现在还不知道我早就生病了。这几天我实在受不了，控制不住地吃东西，不想与人交往，梳妆打扮也无所谓，白天多躺在床上，我是瞒着单位的人和父母来看病的。 心理测验： 咨询前SDS粗分62分，SAS粗分51分。 SCL-90 躯体化：3.6 强迫：1 人际关系：2.4 抑郁：2.4 焦虑：3.5 敌对：1 恐怖：2.8 偏执：1.2 精神病性：1 其他：3.1 EPQ量表测验剖析图： P：90 E：25 N：75 L：20 MMPI量表T分 L：0 F：45 K：15 Hs：80 D：100 Hy：50 Pd：40 Mf：35 Pa：55 Pt：70 Sc：40 Ma：15 Si：70 根据以上案例，回答以下问题： 1．该求助者的核心问题是什么？属于什么范围内的心理紊乱？并说明理由。（20分） 2．该求助者有哪些主要的临床症状？（12分） 3．该求助者的初步诊断和诊断依据？（20分） 4．根据EPQ测验结果，其人格有哪些特征？求助者属于哪种气质类型？（10分） 5．若该求助者的MMPI测验结果有效，请根据两点编码法进行解释。（10分） 6．通常从哪几个方面来进行咨询效果评估？（10分） 7．为什么咨询过程中求助者对心理咨询师有依赖和移情，你怎样区别它们？（10分） 8．心理咨询过程中使用倾听技术时应注意哪些问题？（8分） 1．该求助者的核心问题是什么？属于什么范围内的心理紊乱？并说明理由。（20分） 答：1.求助者的核核心心问题是指那些使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题，即异常心理行为表现。 根据案例描述，该求助者的核心问题是情绪低落。原因是求助者主诉，感到前途悲观，晚上睡不好觉，有时很早就醒了，白天又头晕头痛，心情越来越不好；很自卑，觉得自己样样不如别人，能力也没有；觉得做人没有多大意思，但真要去死又很矛盾，还不甘心就这样死掉。求助者其他的症状都与情绪低落有关，因此，可以确定求助者的核心问题是情绪低落。 2.求助者的心理紊乱属于神经症的范围。 2．该求助者有哪些主要的临床症状？（12分） 答：对该求助者主要的临床症状如下： 1、生理方面：睡眠差、头昏头痛、体重明显增加。 2、精神方面：抑郁、焦虑、恐怖，自我评价低、消极悲观；意志减退、活动减少，兴趣下降，暴饮暴食。 3、社会功能状况：工作受到影响、人际交往受影响 3．该求助者的初步诊断和诊断依据？（20分） 答：C．对该求助者的诊断是：抑郁性神经症。 诊断依据： 1、排除精神病。按照区分心理正常与异常的三项心理学原则，该求助者三原则一致，说明他有自治力、有主动求助的愿望，而且也没有表现出感知觉，逻辑思维，情绪情感，及行为的异常，说明该求助者不属于精神病。 2、症状表现：情绪低落、兴趣下降、意向下降、焦虑、自我评价低、绝望、有自杀倾向等症状。 3、内心痛苦程度：精神负担重，存在内心痛苦，且无法自行摆脱 4、存在变形冲突 5、病程：症状持续时间长，已超过三个月，但不到一年。 6、社会功能受损程度：求助者的症状影响了社会功能，工作效率明显下降，有泛化、回避出现 7、求助者的问题