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最新二级心理咨询师例问答题汇总(含答案)
心理咨询师二级历年统考案例问答题案例问答题 本部分采取专家阅卷,1~8题,满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答。
一、一般资料求助者,女性,56岁,本科学历,中学退休教师。二、求助者自述:
我原来是中学老师,白天上课,晚上批作业,每天总要忙到十一、二点才能休息。对身体健康有些忽视,但总体说身体还可以。四十岁时曾发现子宫肌瘤,经过手术早已痊愈,心脑肝肾等重要器官都没什么毛病。去年我丈夫突发心脏病去世了,对我打击很大,他平时身体那么好,怎么说没就没了呢?我丈夫也是中学老师,还带着毕业班,比我更忙更累,难道他的心脏病是累出来的?半年前,我去参加一位朋友的葬礼,这朋友五十多岁,也是突发心脏病死的。我很伤感,回来时在车上突然胸闷,憋得出不来气,心慌,出汗,浑身无力,有一种快要死了的感觉。我很害怕,让车上的朋友直接把我送到医院急诊室。医生给做了心电图等检查,说没什么事,建议我详查。为此我专门住院,做了各种检查,医生说心脏没什么大事,主要是情绪太敏感,太紧张。出院后又有几次犯病,还是心慌,胸闷,出不来气,又到其他医院做了检查,但都报告说没有明显的问题。我觉得很怪,明明我很难受,医生却总说没问题,按说医生也很负责,但怎么就查不出我的病呢?也许是医生水平比较低,为此我又去了更多的医院,但是还是没人能查出我的病。城里的大医院我都去过了,能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了。现在我明显感觉比以前迟钝了,经常丢三落四,不敢出门。一天到晚总想着这件事,白天不舒服,注意力不集中,食欲也差。每晚也就能睡四五个小时,噩梦不断,自己非常着急,心情很不好,很烦,没有心思干其他的事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,所以我就来了,您一定要帮帮我。三、心理咨询师了解到的情况:
求助者退休前为中学高级教师,性格较内向,敏感,工作勤奋,人际关系良好。家庭经济状况较好,平常身体健康,丈夫因心脏病去世,有一子一女,都已成家。 请依据以上案例,回答以下问题:
1、请对该求助者做出初步诊断,并说明依据。(20分)
2、针对该求助者的摄入性谈话,需注意哪些内容?(10分)3、该求助者产生心理问题的原因是什么?(10分)
4、心理咨询师与求助者商定的咨询目标应包括哪些特征?(10分)
5、针对本案例,心理咨询师使用了贝克和雷米的认知疗法帮助求助者改变了认知,该疗法的工作程序是什么?(lO分)
6、针对本案例,心理咨询师使用了面质技术,请说出面质技术使用的注意事项。(15分)7、心理咨询师在本案例中可使用求助者中心疗法,筒述求助者中心疗法的人性观。(15分)8、咨询结束一年后,应该对该求助者进行效果评估,请说出远期疗效评估时自我接纳程度评估的内容和方法。(10分)
针对该求助者的摄入性谈话,需注意的内容如下:
(1)态度必须保持中性。
(2)提问中避免失误。
(3)除提问和引导语言外,不能讲题外话。
(4)不能用指责、批判性的语言阻止或扭转求助者的会谈内容。
(5)摄入性谈话后,不应给出绝对性的结论。
(6)结束语要诚恳、客气,以免引起求助者的误解。
该求助者产生心理问题的原因如下:
(1)生理原因:女性,年龄56岁。
(2)社会原因:
①退休在家,独自生活。
②丈夫和朋友突发心脏病去世。
③缺乏有效的社会支持系统。
(3)心理原因:
①认知:没有根据地认为自己有病,持久的负性情绪记忆。
②行为:缺乏积极、合理、有效地解决自己问题的行为模式。
③人格特点:内向。
心理咨询师与求助者商定的咨询目标应包括的特征如下:
(1)具体。
(2)可行。
(3)积极。
(4)双方可以接受。
(5)属于心理学性质。
(6)可以评估。
(7)多层次统一。
贝克和雷米的认知疗法的工作程序是:
(1)建立咨询关系。
(2)确定咨询目标。
(3)确定问题:提问和自我审查的技术。
(4)检验表层错误观念:建议、演示和模仿。
(5)纠正核心错误观念:语义分析技术。
(6)进一步改变认知:行为矫正技术。
(7)巩固新观念:认知复习。
使用面质技术时,要注意以下几点:
(1)要有事实的根据。
(2)避免个人发泄。
(3)避免无情地攻击。
(4)要以良好的咨询关系为基础。
(5)可用常识性面质。
求助者中心疗法的人性观如下:
(1)人有自我实现的倾向。
(2)人拥有有机体的评价过程。
(3)人是可以信任的。
远期疗效评估时,自我接纳程度评估的内容如下:
(1)自述症状与问题的减轻或消除。
(2)人格方面的成熟情况。
评估的方法如下:
(1)求助者的口头报告。
(2)量表评估。
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