重点掌握以下内容 1.医院感染管理组织架构、院感小组职责 2.医院感染分类、院感防控三要素 3.医院感染定义、报告流程 4.医院感染暴发定义、上报时限 5.标准预防及针刺伤应急处理 6.手卫生的定义、洗手指征 7.重点环节及防控 8.医疗废物管理 医院感染管理三级体系(组织架构) 制度的生命力——关键在执行! 1.体现三级组织架构,发挥其作用,例如:科室质控小组每月学习或讨论、每月质控检查;将存在的问题记录、分析并有整改;科室修定医院感染相关制度及流程; 2.院感科督查制度和流程落实情况、并对存在问题提出改进建议,同时对改进情况进行追踪核查。 3.院感委员会对修订的制度流程进行核查,对关键性的提案决策。 病原体来自于 :外环境、其它病人污染的医用设施、医务人员手等 内源性感染包括: 菌群失调 二重感染 细菌移位 主动移位 被动移位 潜在活化( HSV CMV TB ) 医院感染分类 按预防的难易度分 什么是医院感染? 指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染(48h后)和在医院内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 如何报告? 发现医院感染或疑似医院感染病例时,主管医生立即通过电子病历感染病例上报系统,填写相关信息并打印,同时告知本科室院感质控医生。填写在科室医院感染管理手
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