胰腺疾病第七版.探讨.ppt

胰 腺 疾 病 目的要求 1、掌握急、慢性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。 2、掌握胰头癌、壶腹周围癌的临床表现、检查和治疗。 3、熟悉胰腺的解剖生理。 4、了解胰腺囊肿，胰岛素瘤，胃泌素瘤的诊断和治疗。 第一节 解剖生理概要Anatomy of Pancreas 1.大小:15-20X3-4X2cm，重75-125g， 分头、颈、体、尾四部分及钩突部 2.血供： 胰头部：胃十二指肠动脉-胰十二指肠上动脉 肠系膜上动脉-胰十二指肠下动脉 胰体尾部：脾动脉-胰背动脉，及其分支胰横 动脉；脾动脉-胰大动脉、胰尾动脉 静脉回流：入脾静脉、肠系膜上和门静脉 3.淋巴： 胰头部：淋巴结汇入胰十二指肠上下淋巴结 胰体部：淋巴结汇入胰上和胰下淋巴结 胰尾部：淋巴结汇入脾门淋巴结 以上淋巴注入腹腔动脉旁和肠系膜上淋巴结4.神经支配： 交感和副交感神经：胰腺分泌和血管舒缩 感觉神经：内脏反射和疼痛 5.胰管： 主胰管（Wirsung管）：直径2-3mm，85%的人主胰管与胆总管汇合成Vater壶腹，形成共同通道开口于十二指肠乳头；部分主胰管和胆总管虽共同开口，但两者之间有分隔；少数两者分别