生殖系统解剖.docVIP

授 课 对 象 系别：护理系 层次：高职高专 班级： 教 学 方 式 讲授√ 讨论□ 示教□ 其他□ 课 程 类 型 理论课√ 实验课□ 见习课□ 其 他□ 题 目 生殖系统解剖 课时 安排 2学时 教 学 目 的 要 求 （一）熟悉骨盆的组成及骨盆分界、标记。 （二）熟悉内、外生殖器的解剖特点及内生殖器的功能。 （三）比较内生殖与邻近器官的关系。 教 学 内 容 重点（*） 难点（#） 疑点（?） 时间 分配 (分钟) 提问/举例/教具 第一节 外生殖器 一、定义 二、组成及各自的特点 第二节 内生殖器 阴道 子宫 输卵管 卵巢 第三节 女性生殖器官的邻近器官 第四节 女性骨盆 * # 2 8 10 30 10 10 5 15 自制多媒体课件 内外生殖器模型 骨盆模型 提问： 子宫峡部的定义？ 讨论、思考题、作业： 对照图谱说出各生殖器的名称，并简要描述内生殖器的特点。 参考书目： 乐杰主编 《妇产科学》第六版 人民卫生出版社 刘元姣 曹来英主编 《新编妇产科疾病诊疗学》 人民卫生出版社 第一章 女性生殖系统解剖 组成：外生殖器、内生殖器、邻近的脏器（膀胱、直肠、尿道等）、相关的组织等。 第一节 外生殖器 一、定义 是指暴露于体表的生殖器官，又称为外阴、女阴。 二、组成及特点 1、阴阜 耻骨联合上方，其下为脂肪垫，其上有阴毛分布，女性呈倒置的三角形。 2、大阴唇 两股内侧纵形的皮肤隆起，其下有大量的脂肪组织，易受伤形成血肿。 左右大阴唇合拢处上方为阴唇前联合，下方为阴唇后联合。 阴唇的内侧皮肤似粘膜，外侧似皮肤，其上有阴毛分布，两者的分界常为外阴手术的切口处。 3、小阴唇 大阴唇内侧的皮肤皱襞，似粘膜，左右小阴唇之间的区域为阴道前庭，小阴唇的上端包绕阴蒂头（其上为阴蒂包皮，下为阴蒂系带），小阴唇的下端形成阴唇系带。小阴唇上有大量的神经分布，可传导性感觉。 4、阴蒂 为海绵体组织，分为脚、体、头三部分，脚起自耻骨下支骨膜，延伸至耻骨联合下方，变为阴蒂体，阴蒂体长约4厘米，呈圆柱形，位于坐骨海绵体肌的深面，正常情况下只能见阴蒂头，呈碗豆大小，其上有大量的神经分布，在性兴奋时可勃起。 5、阴道前庭 位于小阴唇的内侧，呈菱形，其上方有尿道口，下有阴道口，阴道口与阴唇系带间称为舟状窝。 6、前庭大腺 位于大阴唇后方，黄豆大小，腺管长约1.5～2 厘米，开口于小阴唇与处女膜之间的小沟阴道外口中下1/3的交界处 功能：性兴奋时分泌黄色液体，润滑阴道口。 7、尿道口及其尿道口 8、阴道口及处女膜 未婚处女膜完整，仅有一可容一指头通过的圆孔（少数可呈半月型或筛型），第一次性生活后呈放射状破裂，而在分娩后则呈处女膜痕迹。 处女膜 的结构为：两层鳞状上皮，中间为结缔组织、血管及神经末梢。 第二节 内生殖器 一、阴道 1、功能 （1）性交器官 （2）排出月经和娩出胎儿的通道 2、大体特点 （1）阴道可分为阴道前、后壁，两者紧贴，前壁长约7～9厘米，其上与膀胱、尿道紧邻，后壁长约10～12厘米，与直肠子宫陷凹、直肠、会阴体紧邻。 （2）阴道上皮有大量的横形皱襞。 （3）围绕宫颈部的阴道部分称为阴道穹窿，可分为前、后、左、右四个，其中后穹窿最深，与子宫直肠陷凹紧邻，对临床疾病有较大的诊治意义。 3、组织学特点 阴道壁由内侧的粘膜和其下的平滑肌、大量的弹性纤维构成，其内有大量的静脉丛，阴道粘膜为复层鳞状上皮，无腺体，呈淡红色。 白带：经阴道口排出的白色液体，包含阴道粘膜的渗出物，阴道脱落的上皮细胞、宫颈粘液（为主要组成成分）、子宫内膜、输卵管内膜的分泌物及其脱落的细胞等。 正常白带无色无臭味，其性状随体内激素水平而呈周期性变化。 二、子宫 1、大体特点 子宫位于骨盆的中央，呈前倾前屈位（屈：宫体与宫颈间夹角为170度，倾：宫体与阴道间夹角为90度），子宫 长约7～8厘米，宽约4～5厘米，厚约2～3厘米，呈倒置的梨形，容量为5毫升，可分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分，宫颈外口在坐骨棘平面以上，底平骨盆入口平面以下。 子宫体与子宫颈的长度比例随年龄不同而不同，成人约为2比1 ，婴幼儿为1比2，老年期为1比1。 2、功能 （1）孕育胎儿 （2）形成月经 （3）精子的通道 （4）分娩的动力 3、子宫颈 正常宫颈长约