阳光人寿个人综合意外伤害保险条款final.docVIP

阳光人寿个人综合意外伤害保险条款final.doc

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阳光人寿保险股份有限公司 阳光人寿个人综合意外伤害保险条款 条款目录 1 投保人与本公司订立的合同 5 合同解除 8 释义 1.1 合同构成 5.1 解除合同(退保)的手续 8.1意外伤害 1.2 合同生效 及风险 8.2 实际住院日数 8.3 毒品 8.4 酒后驾驶 8.5 无合法有效驾驶证驾驶 8.6 无有效行驶证 2 本公司提供的保障 2.1 保险金额 6.1 明确说明与如实告知 8.8 精神疾患 2.2 保险期间 6.2 本公司合同解除权的限制 8.9 医疗事故 2.3 保险责任 8.10 非处方药 2.4 责任免除 8.11潜水 8.12攀岩 8.13探险 3 保险金 7 其他需要关注的事项 8.14武术比赛 3.1 受益人 7.1 职业或工种的确定与变更 8.15 特技表演 3.2 保险事故通知 7.2 年龄错误处理 8.16净保险费 3.3 保险金申请 7.3 合同内容变更 8.17未满期净保险费 3.4 保险金给付 7.4 联系方式变更 8.18周岁 3.5 被保险人失踪处理 7.5 争议处理 3.6 诉讼时效 4 保险费 4.1 保险费的交纳 险金给付比例表 附表二:Ⅲ 度烧烫伤与给付比 例表 阳光人寿个人综合意外伤害保险条款 在本条款中,“本公司”指阳光人寿保险股份有限公司,“本合同”指投保人与本公司之间订立的“阳光人寿个人综合意外伤害保险合同”。 1 投保人与本公司订立的合同 1.1 合同构成 本合同是投保人与本公司约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及投保人与本公司共同认可的其他书面协议。 1.2 合同生效 本合同自本公司同意承保、收取保险费并签发保险凭证后开始生效,生效日载于保险凭证上。本公司自生效日零时起开始承担本合同约定的保险责任。 2 本公司提供的保障 2.1 保险金额 本合同的保险金额由投保人在投保时与本公司约定,并在保险凭证上载明。若该金额发生变更,则以变更后的金额为保险金额。 被保险人为未成年人时,身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。 2.2 保险期间 本合同的保险期间在保险凭证上载明,最长为一年,自本合同生效日起至约定终止时止。 2.3 保险责任 在本合同有效期内,本公司承担如下保险责任: 2.3.1 意外身故及伤残给付条款 (1)意外身故给付 被保险人因意外伤害事故直接导致在该事故发生之日起180日内身故的,本公司按本合同保险凭证所载的意外伤害保险金额给付意外身故保险金,本合同终止。 (2)意外伤残给付 被保险人因意外伤害事故直接导致在该事故发生之日起180日内发生本合同所附“人身保险残疾程度与保险金给付比例表”(见附表一)或“Ⅲ 度烧烫伤与给付比例表”(见附表二)所列伤残项目之一的,本公司按表中所列给付比例乘以本合同保险凭证所载的意外伤害保险金额给付伤残保险金。如自意外伤害事故发生之日起180日治疗仍未结束的,则按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金。 被保险人因同一意外伤害造成附表一及附表二所列两项或两项以上伤残项目的,本公司给付各项意外伤残保险金之和。但不同伤残项目属于同一手或同一足时,仅按较严重项目给付一项意外伤残保险金。 若被保险人因本次意外伤害事故所致的伤残在合并事故发生前(含本合同订立前)的伤残后,可领取较严重项目的伤残保险金,则本公司按较严重的项目给付伤残保险金,但在给付时应扣除事故前的伤残对应的伤残保险金。 本公司对被保险人累计给付的意外身故和伤残保险金之和最高以本合同保险凭证上

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