产品认证项目客户确认表.docVIP

产品认证项目客户确认表 申请人名称(中文) 申请人名称(英文) 申请人地址(中文) 申请人地址(英文) 申请人组织机构代码 联系人 邮政编码 EMAL 电话 传真 制造商名称（中文） 制造商名称（英文） 制造商地址（中文） 制造商地址（英文） 制造商组织机构代码 联系人 邮政编码 EMAL 电话 传真 生产厂名称(中文) 生产厂名称(英文) 生产厂地址(中文) 生产厂地址(英文) 生产厂组织机构代码 CCC工厂编号 邮政编码 EMAL 电话 传真 产品名称( 中英文) 联系人 产品用途 型号与功耗 商标(中英文) 尊敬的客户：我们会根据以上内容在网上为您申请，请您仔填写上述内容，一经确认不能变更，否则会影响认证进度并有可能给您带来经济上的损失！ 客户签章： 年 月 日 一致性声明 DECLARATION OF CONFORMITY 我，(制造商名称)_______________________________________________________________公司声明，(生产厂名称)__________________________________________________________________生产的(详细填写产品名称、规格/型号)_________________________________________________ 符合如下要求： 中华人民共和国国家标准：________________________________________ 其它相关标准或规定：_____________________________________________ 我公司对上述声明完全负责。 We,(manufacturer’s name) __________________________________________________________________________________declare under our sole responsibility that the product (detailed description of product including name type or model)______________________________________________________________________ product in (factory’s name and address) ______________________________________________________________________ to which this declaration relates is in conformity with: GB standards; And other standards and/or regulation ________________________ _____________________ (签署时间及地点) (负责人签名) (Place Date of issue) (Name Signature) 企业产品安全质量负责人简历 企业名称： 姓 名 性 别 文化程度 职 务 职 称 在本企业工作时间 年 从事质量安全工作简况：（按有关条件、职责填写） 注：此表一式二份 企 业 盖 章 年 月 日 工厂的质量体系是否已通过质量体系认证？（如有，请提供证书复印件）。请说明最近一次审核的日期及结论。 Whether or not the factory has obtained the certificates of quality system certification (please provide the copy of the certificates) and indicate the date and conclusion of last audit). 希望安排检查的时间： Date of factory ins