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肥胖的危害与防治 茂名市中医院 熊霸 中国第一胖 中国第一胖的烦恼 生活不便:衣食住行 疾病: 严重的心衰 呼吸衰竭、肺功能重度下降 因脂肪太厚不能从抽血以外的检查,如B超、CT、磁共振等 ……………… 肥 胖 是 一 种 疾 病 国际疾病分类体系ICD 早在1948年肥胖就被国际疾病分类体系定义为一种疾病。 尽管肥胖不断被定义为一种疾病,但人类只是最近几年才逐步意识到它是一个严重的公共卫生问题。 肥 胖 的 定 义 肥胖可以定义为身体内脂肪过度蓄积以致威胁健康,需要长期的治疗和控制才能达到减重并维持。 胖是指体内脂肪的增多 肥胖与老年病有密切的关系 脂肪占身体的比例是衡量胖瘦的标准 男性脂肪超过人体的20%为胖 女性脂肪超过人体的30%为胖 如 何 判 定 肥 胖 体重指数 腰围 TANITA体脂仪 诊断-其他衡量肥胖的方法 皮脂厚度 生物电生理测定 CT和磁共振测量体脂分布 亚太地区肥胖防治指南诊断建议 中国体重指数诊断建议 BMI 20~24 正常范围 >24 <27 超重 >27 肥胖 诊断 腹围测量与危险度 测量方法: 直立,双脚分开25~30CM, 体重均匀分布,皮尺绕脐一周的腹围长度。 危险度: TANITA体脂仪判定肥胖 “足—足”压力接触电极的生物电阻抗仪,当轻微电流通过身体,测定出身体阻抗,同时依据身高、体重、性别等参数推算出身体脂肪含量百分比。 积聚于内脏的脂肪对身体不利 脂肪组织有储存能量的作用 内脏脂肪好比活期存折 皮下脂肪好比定期存折 内脏脂肪 内脏脂肪被平繁的存取 内脏脂肪增多,脂肪分解所产生的游离脂肪酸就增多。它直接进入人体化工厂(肝脏)。所以游离脂肪酸过多会引起代谢异常。 皮下脂肪 皮下脂肪产生游离脂肪酸进入血管后才进入肝脏。 皮下脂肪进入肝脏前,大部分被肌肉组织利用,所以对代谢的影响比较小。 肥胖是怎么产生的 遗传因素 生活习惯及饮食习惯 体力活动减少 缺乏体育锻炼 肥胖的病因学 体重增加的生理机制 高脂饮食促使体重增加的机制 是什么引起中国肥胖人口急剧增加? 由于动物性食品摄入和烹调油用量的增加,引起脂肪摄入增加? 饮酒和高糖饮料? 交通工具由汽车或助动车代自行车或步行? 电梯代替楼梯? 家用电器的普及? 电视收看增加而休闲活动却不断减少? 肥胖是中国人群糖尿病发展的主要原因 成人糖尿病患病率 2% - 3% 中国农村 4% - 5% 北京 6% - 7% 台湾 10% - 12% 香港 10% - 12% 澳州华人 17% 毛里求斯华人 消化吸收的过程 在口中嚼碎与.唾液混合.经过食道进入胃 通过胃液消化成糊状 进入十二指肠引起胆液和胰液分泌再消化 进入小肠大部分的营养和水分被吸收 吸收的营养物质通过血管被运到全身 进入大肠进一步吸收水分和矿物质 进入直肠变成固体排出体外 为什么会变胖 食欲是大脑的摄食中枢受到刺激产生的 脂肪是在食物中所获得的. 从食物中所获得的能量大于消耗能量变胖 能量是维持心脏活动、消化吸收细胞新陈代谢的保障。 能量是我们走路、工作等实际活动的需要 脂肪的形成 摄入的能量比消耗的能量多,多余的能量就变成脂肪,储存在脂肪细胞中。 摄入的能量少,消耗的能量多,体内的脂肪就分解来补充人体的能量,脂肪就减少。 肥胖的病发症 要带加一孔,寿命减一年。 肥胖是万病之源。 大多数成人病患者是内脏脂肪型肥胖 美国营养学家的研究显示: 体重比正常人重10%以上者: 患高血压的机率高6倍 患心脏病的机率高1.5倍 患糖尿病的机率高5倍 患胆结石的机率高2.5倍 患月经异常的机率高3倍 患膝关节炎的机率高6倍 45岁以上的人体重如果已经超过了正常标准的10%,那麽每在超过1磅,寿命就要减少29天 糖尿病 血液中的糖不能被顺利的利用 糖分被小肠吸收后生成葡萄糖是肌体最主要的能量 葡萄糖被利用和储存的过程,是靠胰脏分泌的胰岛素 内脏脂肪型肥胖者胰岛素抵抗性非常强,所以与糖尿病的关系非常密切. 糖尿病 为了使升高了的血糖恢复正常,胰脏需要大量分泌胰岛素,致使胰脏功能衰竭,胰岛素的分泌反而变的不足,结果就形成了糖尿病. 动脉硬化 血管弹性变弱,逐渐变脆. 动脉硬化是心机
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