乳腺癌病例讨论辩析.pptVIP

会诊目的： 超声可以无创、动态、反复监测隆乳术后的变化。在奥美定注射隆乳后及时发现患者乳房是否有恶性肿瘤及其他占位性病变方面能否发挥其独特优势？ 本例患者“胸腰椎可见多发骨质囊状低密度区”因活动不便未行骨ECT检查，在进一步完善的骨ECT检查中我们是否能够发现某些特殊表现？ 会诊目的： MRI对该类乳腺癌患者的诊断是否有独特的优势？该类乳腺癌患者CT影像是否具有一定特征？ 病理学表现有何特征？免疫组化病理分型是否有某些倾向？ 谢 谢！ 乳 腺 癌 病 例 讨 论 肿瘤病房 郭某 女 40岁 主诉：腰痛3月,加重伴双下肢活动受限1周。 现病史： 患者既往有腰间盘突出症，2013.6腰痛加重，口服腰痛宁疼痛可得到短时缓解后又加重。 2013.8.28患者到大连医科大学附属第一医院行CT检查示：诸腰骶椎椎体、双侧髂骨多发囊状低密度区,L4椎体骨质破坏，骨转移？L4/5、L5/S1椎间盘膨出。 进一步行MRI检查示：腰椎退行性改变；腰骶椎椎体信号改变，考虑全身性疾病所致可能性大；L4椎体上、下缘许莫氏结节，椎体变扁，压缩性骨折不出外；考虑结核病致骨质破坏的可能，患者到结核病医院行CT检查，考虑骨转移瘤可能性大。为行诊治来我院。 既往史：2002年患者行奥美定注射隆乳术。 查体： 轮椅推入病房，颈部、锁骨上未触及肿大淋巴结；右乳头内陷，