舌系带过短.docVIP

正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。只是在少数发育不正常的情况下，舌系带没有退缩，才会出现了舌系带过短。因此，婴幼儿舌系带过短不应认为不正常，最好观察到2岁以后，如果系带过短影响舌前伸，妨碍语音清晰，可简单地把系带薄膜的前部剪开，不需要局部麻醉，但如果系带发生纤维化，短而粗硬，这种舌系带过短称为“舌系带短缩”，患儿舌头外伸受到限制，舌伸出口外的部分就不及正常小儿长，而且舌尖因被牵拉出现一个凹陷，舌尖呈W形，而正常人舌头伸出时舌头呈V字形，张口时舌尖不能上翘、不能舔达上齿龈或伸过上唇，卷舌音发不准，这种舌系带过短需要进行手术治疗判断小儿是否患有舌系带过短也不宜过早。这是因为婴儿期的舌系带发育尚未完全，70％位置偏前、比较紧张短小，不要因此误认为自己的孩子患有舌系带过短。一般小儿在出生5个月以后，随着乳牙的一一萌出，舌系带的附着部位会逐渐向口底下移，并变薄、变松弛。如果小儿的舌系带在6个月以上仍然短粗，则基本上可判断为舌系带过短。也正是这个原因，目前不主张在婴儿期就过早地进行手术矫治。 已影响发音的“舌系带过短症”，可尽早实行手术延长，效果是比较满意的。手术的最佳时间是幼儿学说话前(1—2岁)，此时施矫正手术，对幼儿发音训练无影响。如果已超过最佳手术期且发音不清已有惯性的孩子，也应及早行矫正手术，抓紧一切时机对其进行语言训练，但要改变习惯需要作出相当的努力。 手术方法简单易行，安全可靠，即不会损伤神经，也不会造成大出血，只是在局麻下沿舌下部切一横行口，然后纵行缝合，即达延长目的。对于哭闹的儿童，可简单缝1～2针，术后可不拆线，任其自行脱落即可。 有的老人在孩子的婴儿期，用缝衣针挑开紧张部位，以延长舌系带，此种方法易致感染，应以为戒。 许多家长抱了口齿不清的孩子去医院口腔科，要求做舌系带过短的手术。其实，幼儿口齿不清原因很多，如大脑发育不全、舌肿瘤、腭裂、语言训练不当及五官科疾病，这些病都不需要做舌系带过短的矫治手术，而应根据口齿不清的各种不同病因，有的放矢地进行治疗。对手术后发音仍然未改善的，也应另找原因。? 舌系带过短会影响宝宝舌头的活动，并且很可能影响发音，现在已经做了系带矫正手术，缝合三针，应该是局部缝线、伤口等引起流口水表现。指导意见：这个不必担心，一般口腔内的伤口一周左右愈合拆线，等伤口长好拆线后应该就能好了，期间注意宝宝的口腔卫生，别吃或是咬硬的东西，以免摩擦伤口或弄掉缝线。?? 2009-12-02 16:10:35|??分类：?儿童牙病治疗|举报|字号?订阅 ?舌系带（tongue tie）俗称“舌筋”，张开口撬起舌头时，有一条索状薄薄的组织连接在舌腹和口底之间，这就是舌系带。正常情况下，新生儿的舌系带在口腔内是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。一般情况下儿童２岁以后舌尖逐渐远离系带，接触处向舌腹后方移行。 正常情况下舌系带松弛，说话、进食时舌头运动方便自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上方舔到上腭部。只有少数发育不正常的儿童由于舌系带发育不良引起才出现舌系带过短。 ? 舌系带过短（ankyloglossum）的典型症状就是小儿向口外伸舌时，因舌系带的牵拉舌尖不能外露，舌尖部位中央区域反面凹入，舌前部不是尖尖状而呈M状，貌似双舌尖；同时舌尖也不能向上卷曲，无法接触到上颚部。 舌系带过短的危害： 1、进食不便：过短的舌系带连于舌腹面靠近舌尖，或直接连于舌尖，舌系带过短使舌的活动度受到限制，进食不便，吃奶时舌头裹不住妈妈的乳头，容易漏奶； 2、影响孩子发音习惯：舌系带过短的儿童，由于舌系带的牵引使舌的上抬、上卷受限，为克服舌系带的牵引，患儿发音时错误地将舌伸于上下齿之间，或代偿性地使舌背上抬，从而形成异常的发音方式，不能正确发出舌腭音及卷舌音，这就是舌系带过短导致舌腭音及卷舌音发音不准的最主要原因，表现为“4”和“10”的发音分不清楚。 3、错合畸形：过短的舌系带容易限制下颌骨向前方的发展，造成下颌前部牙齿的拥挤。 ? 舌系带过短的治疗： ?一旦确诊孩子舌系带过短，治疗越早越好。新生儿或婴儿期的舌系带过短处理简单，不需住院、也需要使用麻药，门诊手术即可完成。只需将靠近舌腹部的舌系带粘膜皱襞横形分开并压迫止血即可。幼儿期的舌系带过短手术后则需要对伤口进行纵形缝合3~5针，一周左右拆除缝线可以恢复。 ? 舌系带过短的治疗时机： 手术时间在宝宝6~12个月比较合适。这个时期的手术伤口小痊愈快，也不会影响孩子对语言的学习，没有什么后遗症。 如果舌系带过短的手术时间延缓，五、六岁的舌系带手术，虽然可以矫正过短的系带，但是孩子语言习惯已经形成，对语音的矫正比较困难。因为儿童语音系统的形成是神经-肌肉