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- 2016-08-25 发布于河南
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破伤风杆菌
病例 患者,男,16岁。1周前右足不慎被铁钉扎伤,当时疼痛、血流不多,而后伤口红肿,未经任何治疗。近2天来病人乏力、头痛、头晕,两侧咬肌酸胀,爱打呵欠,烦躁不安。 破伤风杆菌——破伤风(Tetanus,lockjaw) 学习要求 1.掌握破伤风杆菌的致病物质、致病条件与入侵途径,发病机理。 2.熟悉破伤风杆菌的形态,防治原则(人工自动免疫、人工被动免疫)。 生物学性状 形态与染色 为革兰阳性细长杆菌 培养24~72h形成芽胞——芽胞呈球形,大于菌体宽度,位于菌体顶端,形似鼓槌状 培养特性 专性厌氧菌anaerobic 营养要求不高 葡萄糖培养基 疱肉培养基(不饱和脂肪酸吸收氧,氨基酸还原作用,氧化还原电势低)均匀混浊生长,肉渣部分消化呈微黑色 传染方式Transmission 伤口wound site(缺血或坏死组织多者) Skin-popping(a technique used by drug addicts to inject drugs into the skin) 复习:正常肌肉的运动 一侧肢体屈肌的运动神经元受到刺激 同时有冲动传递给抑制性中间神经元 释放抑制性介质,抑制伸肌 屈肌收缩,伸肌松弛 致病机制pathogenicity 毒素对交感神经的作用---亢进 表现:血压升高\
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