早期转换在CML治疗中的意义精读.pptxVIP

早期转换在CML治疗中的重要意义TAS1940513内容CML患者伊马替尼治疗不耐受的早期转换CML患者伊马替尼治疗疗效欠佳伊马替尼疗效欠佳的定义和影响伊马替尼疗效欠佳患者的早期转换自伊马替尼应用后的CML生存(MDAnderson经验)KantarjianH.etalBlood.2012Mar1;119(9):1981-7时间（年）生存率但IRIS研究证实：不良反应是导致停药的重要原因之一5.4%而不良事件所致的依从性降低可能带来更为严重的后果CortesJ,etal.Blood.2012;120(21):[abstract3782].尼洛替尼300mg每天两次筛选入组基线评估：FISH分析，RQ-PCR研究结束评估：BM细胞遗传学FISH分析RQ-PCR患者初始接受任何剂量†伊马替尼治疗且筛选前至少治疗3个月，发生一次1级或2级非血液学AE在医生给予最佳支持治疗的情况下，AE持续＞2个月，或伊马替尼治疗期间复发＞3次。允许伊马替尼AE导致治疗中断。ENRICH因慢性轻度不良事件伊马替尼转换至尼洛替尼研究设计ENRICH因慢性轻度不良事件伊马替尼转换至尼洛替尼基线时,纳入分析的45个患者共182个1/2级伊马替尼相关非血液学不良事件大多数患者转化至尼洛替尼后改善或消除了伊马替尼相关AEAE改善:n=130(71.4%)消除伊马替尼相关AE:n=117(64.3%)46个AE