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饮食配餐 （食物交换份法） 牛志妍 营养配餐方法分类 营养配餐食物交换份法 为糖尿病患者配餐 1 2 3 今天一起分享的内容 4 4 糖尿病患者运动建议 饮食配餐方法 一、配平法 根据客户能量、营养素需要情况，通过查《食物成分表》，分别计算确定主、副食品种和种类。 其特点是数据准确，能够很好的适应客户需求。但步骤繁琐，效率低。 二、配餐软件 采用计算机软件进行配餐，具有计算准确，运行迅速、设置灵活的特点。问题是配餐方法完全建立在西方现代营养学理论基础上，是各类营养素数据的量化处理过程，没有考虑食物性味、人体体征、食补养生等中医传统营养饮食理论对人体的影响和作用。 饮食配餐方法 三、食物交换份法 以每个食物交换份产生90千卡为标准，将已计算好的、所含营养素类似的常用食品进行互换，灵活地组织营养平衡的配餐方法。（与10克脂肪等热量（90千卡）的食物列表） 其特点是简单、实用，易于被非专业人员掌握，但数据往往不够准确，与客户的实际需要有一定差距。 食物交换份法 总热量摄入 碳水化合物 脂肪 蛋白质 早餐 中餐 晚餐 加餐 热量消耗 体 型 劳 动 强 度 食 物 种 类 多 样 化 其 他 营 养 素 烹 饪 方 式 案例： 某患者，男，55岁，身高172cm，现体重67kg，机关干部，2型糖尿病。 （糖尿病治疗是由教育、饮食、运动、药物和检测五大要素构成的综合性过程，这五个环节对糖尿病良好控制缺一不可） 第一步：评价体型 体重指数：BMI = 体重（公斤）÷ 身高（米）2 评价表： WHO 亚洲 中国 正常体重 超重 肥胖 18.5～24.9 ≥25～29.9 ≥30 18.5～22.9 ≥23～24.9 ≥25 18.5～23.9 ≥24～27.9 ≥28 BMI=67（公斤）÷ 1.72（米）2 = 22.6 体型判断：正常 理想体重（公斤） = 实际身高(厘米)-105 第二步：计算理想体重 理想体重=172cm-105=67kg 第三步：确定体力劳动类型 体力劳动对照表： 体力劳动类型 举例 卧床休息 轻体力劳动 办公室职员、教师 中体力劳动 学生、外科医生、体育活动、司机 重体力劳动 农民、建筑工 患者是机关干部，属于轻体力劳动者 第四步：确定每日所需的总热量 总热量=理想体重(公斤)×每日每公斤体重所需热量 体型 卧床 轻体力 中体力 重体力 肥胖/超重 15 20-25 30 35 正常 15-20 25-30 35 40 消瘦 20-25 35 40 45-50 不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤?日) 总热量=67kg×25=1675千卡 第五步：确定每日所需的食物交换份数 能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份； 公式：总食物交换份数=总热量÷90 患者每天所需的食物总交换份数： 1675÷90≈19份 第六步：确定三大营养素的份数 三大营养素的热能分配比例 碳水化合物 脂肪 蛋白质 能量来源分配 碳水化合物 55%-65% 脂肪 20%-30% 蛋白质 10%-15% 碳水化合物份数 = 总份数×60 % 蛋白质份数 = 总份数×15 % 脂肪份数 = 总份数×25 % 三大营养素的份数： X先生每日所需的三大营养素的份数： 碳水化合物份数=19×60%≈11份 蛋白质份数=19×15%≈3份 脂肪份数=19×25%≈5份 查食品交换份表确定各餐次食谱 不同能量饮食中各类食物交换份分配 能量 (Kcal) 谷类 (份) 蔬菜 (份) 肉类 (份) 乳类 (份) 水果 (份) 油脂 (份) 合计 (份) 1000 6 1 2 2 1 12 1200 7 1 3 2 1.5 14.5 1400 9 1 3 2 1.5 16.5 1600 9 1 4 2 1 1.5 18.5 1800 11 1 4 2 1 2 21 2000 13 1 4.5 2 1 2 23.5 2200 15 1 4.5 2 1 2 25.5 2400 17 1 5 2 1 2 28 第七步：确定六大类食物的交换份数 主要提供碳水化合物的食物及相应的份数： 蔬菜类：1 份 水果类：1 份 谷薯类：碳水化合物份数 - 蔬菜份数 - 水果份数 主要提供蛋白质的食物： 豆乳类：2 份 瘦肉/鱼/蛋类：蛋白质份数 - 豆乳类份数 主要提供