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- 2016-08-26 发布于湖北
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洪脉(full pulse):高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全 丝脉(thready pulse):休克、全身衰竭 水冲脉(water hammer pulse):脉压增大 交替脉(alternating pulse):器质性心脏病 奇脉(paradoxical pulse):心包填塞 (三)强度异常 早期硬化仅可触知动脉壁弹性消失,呈条索状;严重时动脉壁不仅硬,且有迂曲和呈结节状。 (四)动脉壁的异常 (五)异常脉搏的护理要点 休息与活动 加强观察 准备急救物品和急救仪器 心理护理 健康教育 三、脉搏的测量 (一)部位 (二)测量步骤 核对、解释→体位→以示指、中指、无名指的指尖按于桡动脉→计数→记录 脉搏短绌测一分钟 脉搏短绌者应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时1min。 (三)注意要点 诊脉前病人安静,体位舒适。 不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强,易与病人脉搏混淆。 为偏瘫病人测脉,应选择健侧肢体。 第三节 血压的评估与护理 (一)血压(blood pressure BP)是指血液在血管内 流动时对血管壁的侧压力。一般指动脉血压。 一、正常血压及生理变化 (二)正常血压值 正常成人安静状态下: 收缩压 90~139mmHg(12.0~18.
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