8肛门直肠外生殖器检查.pptVIP

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2016-08-26 发布于天津
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8肛门直肠外生殖器检查.ppt

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8肛门直肠外生殖器检查.ppt

肛门、直肠外生殖器检查教学要求１、掌握肛门、直肠、外生殖器检查的内容。３、理解肛门、直肠、外生殖器检查的方法。４、了解肛门、直肠、外生殖器检查异常时常见临床意义。５、了解肛门、直肠、外生殖器检查时应注意的问题。 (一)肛门、直肠检查视诊：正常异常： 1、肛门外伤和感染 2、脱肛 3、痔：内痔、外痔 4、肛裂 5、肛瘘触诊—肛诊或直肠指诊 1、检查方法：检查时病人取左侧卧位，即左侧卧，左髋关节和膝关节稍微屈曲，右腿髋、膝屈于90度，全身放松，也可采用膝胸位或膀胱结石位。检查者戴好手套或指套，涂以适量的润滑油，用探查的示指在肛门口轻轻按摩，待肛门括约肌放松后，再将伸直的手指慢慢插入肛门，进而仔细触摸肛门及直肠四壁。 2、临床意义：剧烈疼痛见于肛烈、直肠脓肿；触及波动感见于肛门、直肠周围脓肿；触之表面凹凸不平且较坚硬时考虑直肠癌；直肠息肉多较柔软光滑，即使呈分叶状，质地也较软；指诊若手套带有粘液，脓血提示炎症、组织坏死或有活动出血，此时应作涂片镜检，必要时行细菌学检查。---癌当直肠右侧壁触在肿块和饱满感觉，且伴明显触痛时，见于急性阑尾炎或髂窝脓肿。（二）外生殖器检查 1、男性：龟头、包皮、阴囊、睾丸、附睾、精索等 2、女性外阴、阴毛、小阴唇、尿道口及阴道口等思考题 1、肛门、直肠外生殖器检查的内容有哪些？ 2、如何进行肛门指检？ 3、出现各种异常时可考虑哪些疾病？ * * *