肾的生理功能分析.pptVIP

肾内自身调节 (一) 小管液中溶质的浓度对肾小管功能的调节 (二) 球管平衡 （一）肾交感神经的作用 入球小动脉和出球小动脉收缩，肾小球毛细血管的血浆流量减少和肾小球滤过率降低； 增加近球小管对Na＋、Cl－和水的重吸收； 刺激近球细胞释放肾素，导致循环中的血管紧张素II和醛固酮增加。 神经和体液调节 （二）抗利尿激素 合成、贮存和释放： 下丘脑视上核和室旁核的神经元胞体合成和分泌，经下丘脑垂体束运输至垂体贮存，并由此释放入血。 ADH的生理作用 增加集合管对水的通透性，水的重吸收增多，尿量减少 ADH与集合管的受体结合，细胞内cAMP增加， cAMP激活细胞中的蛋白激酶，进而使管腔膜上的水通道增加 ，对水的通透性增加，管腔内的水经水通道被重吸收增多，从而尿液浓缩，尿量减少。 ADH分泌和释放的调节 血浆晶体渗透压的变化： 渗透压感受器 大量发汗等→血浆晶体渗透压↑→视上核和室旁核附近的晶体渗透压感受器→ADH合成和释放↑ → 集合管对水的重吸收↑ →尿量↓ 大量饮清水→血液稀释→血浆晶体渗透压↓→→→ 渴觉和饮水行为 水利尿 (water diuresis) 正常人一次饮用l L清水半小时后，尿量开始增加，第1 小时末达最高值，2—3小时后恢复。 饮用等渗盐水(0.9％NaCl)，尿量不出现饮清水后那样的