2肝衰竭的护理课稿.ppt

肝衰竭的护理 2013-10 肝脏的生理功能 一、代谢营养物， 二、排泄胆汁，消化脂肪 三、解毒排毒，吞噬异物 　　肝脏是人体主要的解毒器官。外来的或体内代谢产生的有毒物质，都要经过肝脏处理，使毒物成为无毒或溶解度较大的物质，再胆汁或尿液排出体外。 　 四、造血藏血，凝血止血 定义 肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群 病因 在我国引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒)，其次是药物及肝毒性物质(如乙醇、化学制剂等)。在欧美国家，药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因;酒精性肝损害常导致慢性肝衰竭冈。儿童肝衰竭还可见于遗传代谢性疾病。 分类 急性肝衰竭：急性起病，2周内出现以2度以上肝性脑病为特征的肝衰竭。 亚急性肝衰竭：起病较急，15天-26周出现肝衰竭的临床表现。 分期 根据临床表现的严重程度，亚急性肝衰竭和慢加急性(亚急性)肝衰竭可分为早期、中期和晚期。 2.2.1早期:(1)极度乏力，并有明显厌食、呕吐和腹胀等严重消化道症状。(2)黄疸进行性加深(血清总胆红素171mmol/L或每日上升17.1mmol/L　）(3)有出血倾向， 30% 凝血酶原活动 40% (prothrombinactivity,PTA)