肠系膜缺血症卢卫东海南.pptVIP

肠系膜缺血症 海南省保亭县人民医院 卢卫东 病理与病因 肠系膜缺血症是指腹腔动脉（CA）、肠系膜膜上动脉（SMA）和肠系膜下动脉（IMA）狭窄或闭塞后不能提供足够的动脉血液来满足进食以后肠道的代谢需求而引起的综合征。病变主要多发生在CA、SMA、IMA的起始段。 主要病因是动脉粥样硬化，其次为动脉栓子、动脉夹层、休克和心力衰竭所致的供血不足等。 腹腔血管示意图 病例资料 患者男性，54岁，因反复腹痛，消瘦2月余，伴间歇性呕吐、腹泻入院。腹痛呈阵发性发作，多以进食后明显。既往有高血压病史。 临床可疑肠缺血性疾病，行腹部血管超声检查。 超声检查 超声所见： 肠系膜上动脉起始处内径（SMA） ：2.7mm，彩色多普勒示其内血流紊乱，呈五彩镶嵌样，脉冲多普勒示该处PSV334cm/s，EDV84cm/s。 确诊结果腹腔CT血管成像（CTA） 腹腔CT血管成像（CTA）：肠系膜上动脉起始处细小 评述