201509工程险理赔流程介绍.pptVIP

三、索赔资料的准备—索赔资料清单分类 损失证明材料 损失清单； 财务资料； 相关票据； 合同； 费用支出凭证； 预算表… 基本单证 出险通知书； 索赔申请书； 赔款申请书； … 事故原因证明材料 相关部门事故证明； 事故分析报告； 专家意见； 会议纪要； … 共性材料 □出险索赔通知书 □损失清单 □出险原因证明书 □ 赔款划汇支付通知书 以上三件由保险人提供格式表格，需被保险人签章确认； □被保险人组织机构代码证复印件； □被保险人单位银行账户信息，单位经办人身份证复印件； 以上所用由被保险人提供的单证资料或材料复印件，均需加盖 被保险人单位公章； 四、索赔资料的准备—索赔资料具体说明 建筑工程一切险——物质损失理赔单证 □出险经过事故报告、索赔申请书（详细叙述事故发生时间、经过、事故原因分析及施救措施，加盖甲方机动部印章。） □损失清单、施救费用清单（详细列明受损财产名称、型号、数量、单价、损失程度等）。如不能提供单价发票，可提供相关市场价格证明。 □出险原因证明书，气象证明（暴风、暴雨等）；火灾证明 （火灾、爆炸等）；公安证明（盗窃、恶意破坏等） □第三者向被保险人的索赔、赔偿凭据（含索赔清单） □工程承包合同、工程分包合同 □会议纪要或专家组事故分析会会议纪要 □工程完工通知、中间验收交接表 □工程量清单 □建造时的价格证明（如工程物资采购发票、计价说明、定额） 三、索赔资料的准备—索赔资料具体说明 □相关技术资料（技术手册、设备运行记录、工艺流程、工程设计图纸、房屋平面图及其他相关资料） □施工日志、监理日志 □出险工程施工记录、出险工程修复记录、出险工程观测记录、由业主及监理工程师共同出具的出险工程损失实际测量资料 □工程物资入库单、出库单 □出险工程照片 □修复工程预结算书、维修发票、维修清单、维修合同等价格依据 □权益转让书（保险事故涉及第三者责任的案件） □其它： 根据事故原因和损失标的的不同，该清单会有所调整 三、索赔资料的准备—索赔资料具体说明 事故过程所需资料： 三、索赔资料的准备—索赔资料具体说明 事故损失所需资料： 三、索赔资料的准备—索赔资料具体说明 建筑工程一切险——第三者损失理赔单证 条款定义：在保险期间内，因发生与本保险合同所承保工程直接相关的意外事故引起工地内及邻近区域的第三者人身伤亡、疾病或财产损失,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。 注意：保险法约定保险人对被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者本保险合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 三、索赔资料的准备—索赔资料具体说明 建筑工程一切险——第三者人身伤亡事故理赔单证 除共性材料外 □致伤、致残的应出具： （1）正规医院出具的门诊病历或住院病历，诊断证明书， 用药清单，治疗费发票原件，需转院治疗的提供转院证明； （2）司法部门、二级或二级以上医疗机构、保险人认可的医疗 机构或鉴定机构出具的残疾等级鉴定书； （3）第三者的身份证复印件； （4）第三者的银行折/卡账户复印件（前提是被保险人同意 直接赔付第三者）； （5）治疗费由其他途径部分报销的，提供已报销单原件， 及治疗费发票复印件，加盖保险单位章； 四、索赔资料的准备—索赔资料具体说明 建筑工程一切险——第三者人身伤亡事故理赔单证 □致亡的应出具： （1）公安部门或医疗机构出具的死亡证明或验尸报告； （2）户籍所在地派出所出具的户籍注销证明原件； （3）殡葬部门出具的火化证明原件； （4）第三者身份证和法定受益人的身份证复印件、户口本 关系页复印件，派出所出具的亲属关系证明； （5）法定受益人为多个的，经其他法定受益人共同授权同意 赔款支付其中一人的，出具保险赔款授权书，共同鉴字 确认（前提是被保险人同意直接赔付第三者受益人）； （6）接受赔款受益人的银行折卡存折账户复印件； 四、索赔资料的准备—索赔资料具体说明 第三者人身伤亡事故索赔材料清单 □被保险人出具事故情况的书面说明； □被保险人与第三者或其法定受益人达成的事故赔款协议书； □被保险人向第三者或其法定受益人支付赔偿款的单证凭证（如银行电子汇票等）；或