* * 第五章 抗 过 敏 反 应 药 药 物 应 用 护 理 本章主要内容 第一节 组胺和抗组胺药 第二节 钙 剂 过敏反应:是一种变态反应性疾病,可造成组织损伤或生理功能紊乱。用于防治过敏反应的药物称抗过敏反应药物。常用的有: ①抗组胺药:如H1受体拮抗剂; ②抗过敏递质阻释剂:如色甘酸钠、酮替芬等; ③其他抗过敏反应药:钙剂、肾上腺素受体激动剂 及糖皮质激素类药物等。 第一节 组胺和抗组胺药 一、组胺 是组氨酸的脱羧产物,人体内组胺常以无活性的结合型储存在肥大细胞核嗜碱性粒细胞中。 当机体受到理化刺激或发生变态反应时,会引起这些细胞脱颗粒,导致组胺释放,释放出来的组胺激动靶细胞上的组胺受体。 目前发现组胺受体有H1、H2、H3三种亚型: 受体类型 所在组织 效应 阻断药 H1 支气管、胃肠平滑肌 收缩 苯海拉明 皮肤血管 舒张 异丙嗪 心房肌 收缩增强 氯苯那敏(扑尔敏) 房室结 传导减慢 阿司咪唑(息斯敏) H2 胃壁细胞 分泌增加 西咪替丁 血管 舒张 雷尼替丁 H3 中枢及外周N末梢 负反馈调节组胺合成与释放 硫丙咪胺 组胺受体分布及效应表 二、抗组胺药 是指能竞争性拮抗组胺作用的药物。根据其对组胺受体的选择性可分为H1、H2和H3受体阻断药。 (一)H1
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