输血前评估输血后评价管理程序分解.docVIP

输血前评估输血后评价管理程序 （一）目的 为规范临床医师输血前对患者的评估，确保在正确的时间将正确的血液输注给正确的患者，依据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本程序。 （二）适用范围 适用于医疗机构临床医师在输血治疗前对患者的评估。 （三）职责 1、临床医师 （1）对患者的临床表现和实验室检查结果仔细评估，决定是否需要输血及输何种血液成分。 （2）每一位患者在输血情况进行详细记录，对临床输血后效果进行评价。 （3）合理、科学、安全用血。 2、临床输血管理委员会 （1）对临床医师输血前评估和输血后评价，进行监督检查及培训。 3、输血科 （1）配合临床输血管理委员和临床医师进行输血前评估和输血后评价。 （2）指导临床合理、科学、安全用血。 （四）输血前评估管理程序 评估输血的必要性需要综合分析诸多因素和临床特征。血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct)值最客观，但不是决定输血的最好指标。贫血原因(急性失血、慢性贫血或溶血)、患者心肺功能和组织供氧情况、患者对贫血的耐受力等因素对判断是否输血更有价值。 1、在决定输血之前临床医师应问自己下列10个问题 （1）输血的目的是什么? （2）能否减少出血以降低患者的输血需求? （3）是否应先给予其他治疗? （4）该患者是否具有输血的临床指征或者实验室指征? （5）输血传播艾滋病、肝炎、梅毒