基层大专儿科学复习题分解.doc

基层大专 儿科学复习题 【名词解释】 1、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前 7、迁延性腹泻：腹泻病程2周至2个月，病因复杂，感染、食物过敏、酶缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天畸形等均可引起，多与营养不良及急性腹泻未彻底治疗有关，以人工喂养儿和营养不良婴幼儿多见。 8、头围：自眉弓上方最突出处经枕骨结节绕头1周的长度即为头围。 9、选择性蛋白尿：肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质(以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白)从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。新生儿出生后2～3天，由于胎粪的排出、胎脂的吸收及丧失水分较多，加上初生孩子吸吮能力弱、吃奶少，可以出现暂时性的体重下降，甚至比出生时的体重还低，临床上称“生理性体重下降”。多见于6个月以的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。胎龄满42足周或以上（≥294天）出生的称为过期产儿红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×10/12/L 、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为‘‘生理性贫血’’。动脉导管未闭的患儿，出现差异性发绀，左上肢有轻度紫青，右上肢正常，下半身青紫，呈现双下肢重于双上肢，左上肢重于右上肢，即差异性。 大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退是一组先天性心脏病发展的后果。房、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病，可由原来的左向右分流，由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变，出现右向左分流，皮肤粘膜从无青紫发展至有青紫时，称为艾森曼格综合征。原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。00mL4：3：含钠液需要10%葡萄糖mL，生理盐水mL，5% 碳酸氢钠mL。岁小儿正常身高一般为cm，体重为9kg，头围46cm。 4、引起化脓性脑膜炎主要致病菌脑膜炎双球菌 、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。 5. 小儿生长发育的一般规律为由上到下 、由近及远、由粗到细、由简单到复杂、由初级到高级。 6、维生素D缺乏性佝偻病临床分初期、活动期、 恢复期和后遗症期。 7、生理性贫血多发生于生后2~3个月婴儿。 8.法洛四联症的四种畸形为室间隔缺损 、肺动脉狭窄、主动脉骑跨 、右心室肥厚 。 9．缺铁性贫血口服铁剂治疗需到血红蛋白正常后6-8周停药。 10．肺炎依据病理分类分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。 11.小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为4-6天和4-6岁。 12、新生儿根据胎龄分为足月新生儿、早产儿、过期产儿。 13、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是、小儿时期患结核病最常见的类型为。、。O”型腿或“X”型腿。4）脊柱后突或侧弯，骨盆畸形。（2）血生化及骨骼X线改变：血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样，并有杯口状改变；骨骺软骨盘增厚；骨质疏松，皮质变薄，可有骨干弯曲或青枝骨折。 5、小儿PPD试验阴性具有哪些临床意义？ ①未感染过结核杆菌；②结核迟发性变态反应前期（初次感染后4～8周内）； ③假阴性反应：由于机体免疫功能低下或受抑制所致（部分危重结核病儿，急性传染病期间，体质极度衰弱，应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂治疗期间，患原发或继发性免疫缺陷病等）④技术误差或PPD试剂失效 6、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么？ 合并心衰表现为：（1）突然呼吸困难加重，呼吸加快60次/分；（2）心率加快180次/分；（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指甲微血管充盈时间延长；（4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张；（5）肝短期内迅速增大；（6）尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。具备前五项应考虑心力衰竭的诊断。 7、法洛四联症的主要临床表现有哪些？ 主要表现有发绀，多见于唇、甲床、球结膜等；活动后蹲踞现象；缺氧发作表现如呼吸加深加快、发绀加重；体格发育落后；杵状指。 8、试述缺铁性贫血的病因？ 1）先天储铁不足； 2）铁摄入量不足；3）生长发育因素； 4）铁的吸收障碍；5）铁的丢失过多。 9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些？ 1）水肿少尿； 2）血尿；3）蛋白尿；4）高血压。 10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面？ （1）急性起病；（2）神经系统表现：①颅内压增高，表现为头痛和喷射性呕吐，②惊厥，③脑膜刺激征，以颈项强直最常见，④意识障碍，⑤局灶体征