肾挫伤的护理.pptVIP

肾挫伤的护理 ---- 唐锐 主管护师 2013.2.19 17:30 护理评估 1.询问病史，了解肾受伤的时间、地点、暴力性质、强度和作用部位 2.评估生命体征、面色、神志、温度及尿量：评估尿的颜色、血尿持续时间和性状，重点了解肾挫伤的程度；理解患者有无因血尿或尿外渗引起的腰腹部胀痛 3.了解辅助检查如血、尿常规、肾功能、B超、动脉及尿路造影等检查结果 4.评估心理和社会支持状况及对手术的认知度 术前护理 1、给于高营养、丰富维生素、易消化饮食，鼓励多饮水，预防便秘。挫伤严重者禁食。 2、绝对卧床休息。（观察受压皮肤情况，预防压疮） 3、密切观察生命体征及病情变化，评估是否合并其它脏器损伤的临床表现，发现异常及时报告医师。 4、遵医嘱给予补液、消炎、止血、止痛等处理，保证静脉输液通畅。发生休克时，立即配合抢救，按休克护理常规进行护理。 5、严密观察尿的颜色。有肉眼血尿者，每4小时留一份尿标本，对尿的颜色进行动态观察 6、观察腰部、腹部情况，如肾区有无肿胀及有无腹膜刺激症状，警惕肾出血或尿外渗的发生 7、常规备血 8、如需手术治疗，给予术前心理护理和术前指导，消除患者的恐惧、焦虑。 术前准备 1、密切观察患者生命体征及病情变化 2、告知患者术前禁食水 3、遵医嘱术前给予镇静剂，更换病号服 术后护理 1、术后绝对卧床休息2周以上。 2、术后禁食2~3天，待肠蠕动恢复后开始进