脊髓神经功能评估分析.ppt

脊髓神经功能评估 骨一区 脊柱的结构 共有33节椎骨连结而成 颈椎（7节） 胸椎（12节） 腰椎（5节） 骶椎（5节） 尾椎（4节） 脊髓 位于椎管中央，呈扁圆柱形，上连延髓，下至圆锥 全长40-45cm，重约25-30g 分颈脊髓、胸脊髓、腰脊髓、骶髓、尾髓 终于L1椎体下缘或L2椎体上缘 有颈膨大和腰膨大 终丝——自脊髓圆锥以下形成细长条索，称终丝，止于第二尾椎 脊髓功能：是脑部与四肢间的信号传达线路，也称［中枢神经］ 脊神经 由脊髓发出，共31对 颈神经（8对） 胸神经(12对） 腰神经（5对） 骶神经（5对） 尾神经（1对） 走向：C1、C2向上，其余均向下 马尾——起自腰膨大（T11-L1）的 神经根纵行向下围绕终丝，形成马尾， L2水平的马尾神经数最多 脊髓的感觉和运动传导 感觉：浅感觉（躯干和四肢的痛、温度觉、 粗触觉） 深感觉（本体感觉和精细触觉） 小脑本体感觉（调节肌肉运动，维持 身体平衡） 运动：支配随意运动和不随意运动，维持正常 肌力、活动、保持动作精准 脊髓节段与椎体的对应关系 脊神经运动功能及区域 C4——肩外展（三角肌） C5——屈肘（肱二头肌，旋前圆肌) C6——伸腕（伸腕长肌及短肌) C7——伸肘（肱三头肌) C8——中指屈指（指伸屈肌) T1 ——小指外展（小指展肌） 脊神经运动功能及区域 L2——屈髋（髂腰肌） L3——伸膝（股四头肌） L4——踝背伸（胫前肌） L5——伸趾（趾长伸肌） S1——踝趾屈（腓肠肌、比目鱼肌） 脊神经感觉功能及区域 C2 ——枕骨粗隆 C3 ——颈前、后（锁骨上窝） C4 ——颈肩前后（肩锁关节） C5 ——上臂外侧（肘前窝外侧） C6 ——拇指 C7 ——中指 C8 ——小指 脊神经感觉功能及区域 T1——前臂内侧（肘前窝内侧） T2——腋前、腋窝（腋窝） T3——第3肋间 T4——第4肋间（乳头） T5——第5肋间 T6——第6肋间（剑突水平） T7——第7肋间 T8——第8肋间 T9——第9肋间 T10——第10肋间（平脐） T11——第11肋间 T12——下腹部 脊神经感觉功能及区域 L1——腹股沟 L2——大腿前上段、髋部 L3——大腿前下段、膝部、膝下（股骨内髁） L4——小腿前内侧（内踝） L5——小腿外侧（前、后） S1——足跟、小腿背侧中间 S2——大腿背侧、腘窝、小腿背侧上段中间（腘窝） S3——肛周外围（坐骨结节） S4——肛周 S5——肛门  Thank You！ T12-L1 S1-S5 T10-11 L1-L5 T9 T9-T12 T4-T6 T5-T8 T1-T3 T1-T4 C5-C7 C5-C8 C1-C4 C1-C4 椎体节段 脊髓节段 * *