低位坐骨神经加股神经阻滞在膝以下手术中的应用.docVIP

低位坐骨神经加股神经阻滞在膝以下手术中的应用 王锦青 山东省诸城中医医院262200 高瑛 山东省诸城市人民医院262200 我院近年来开展了坐骨神经低位阻滞配合股神经阻滞用于膝及膝以下手术80例 , 男 例 ,女 例 ,年龄～ 岁 ,ＡＳＡ～级 , 手术病种有骨骨折、膝关节镜手术、跟键断裂、胫排骨开放性骨折、胫骨大隐静脉结扎抽剥术等其中合并高血压例,心律失常心房纤颤例,陈旧性心肌梗塞室性早搏例,强直性脊椎炎例,腰椎例,凝血机制障碍,曾实施过腰部硬膜外例右侧多发性肋骨骨折岁高龄老人右,合并房颤、糖尿病、肺部感染患者术前30 肌注阿托品0.5 mg,入手术室后均开放静脉吸氧,监测ECG、HR、BP、SpO2用连接注射器的针抽吸无血液,即可注射~20ml（成人20mL）。 股神经阻滞：坐骨神经阻滞后取平仰卧位，者站于侧，用左手食指中指在腹股沟韧带下方摸到股动脉搏动，穿刺用连接注射器的针穿刺，回抽无血后注入药液。仅麻醉患者单侧肢体,对患者全身影响小,术后镇痛时间长等优点针头随动脉的搏动而同步摆动