三向瓣膜式PICC置管考核评分标准.docVIP

PICC临床置管技术操作考核评分标准 （标准操作步骤核查单） 注意事项 学员经临床置管考核合格后，由学员和考核监督人在本评分标准考核单上双方签字确认。双方签字的评分标准考核单（原件）交回省静脉输液专业委员会，委员会根据该单向学员发给三向瓣膜式PICC标准化技术培训合格证书并邮寄给已通过临床考核的学员。 在考核评分标准单背后需附上当次置管病人（家属）签字的知情同意书（复印件）、学员本人的护士执照证书（复印件），以存档备查. PICC临床置管操作考核评分表 单位 科室 学员姓名 考核者 日期 项 目 总分 技术操作要求 分值 得分 备 注 仪 表 5 着装符合无菌操作要求，仪表端庄 5 置管前评估 14 观察病人皮肤及浅表静脉情况 与病人交流，嘱病人排尿、排便 向病人解释留置PICC的目的、方法、置管过程及置管后应注意的事项 获得医嘱及X线检查单 签署置管同意书 观察病人的心理反应 2 2 2 2 2 2 2 操作前准备 10 环境清洁，光线充足，保证病人舒适，安全 洗手，戴口罩，穿戴隔离衣帽 备齐物品，放置合理 3 4 3 操 作 步 骤 62 核对医嘱，携用物至床旁，核对床号、姓名 摆体位，选择穿刺部位 上臂外展与躯干呈90度，测量穿刺点至右侧胸锁关节再向下至第三肋间的长度正确 测臂围（肘窝以上10cm处） 开无菌包、戴无菌手套、病人臂下铺无菌巾方法正确 消毒方法及范围正确；（先酒精后碘伏，各三遍；范围为：穿刺点上下10厘米，左右到臂缘） 更换无菌手套，用生理盐水冲洗干净手套上的滑石粉，用干纱布擦干 铺孔巾、治疗巾方法正确 助手协助，将各种无菌物品置入无菌区 注射器抽取注射用生理盐水 检查导管、预冲导管方法正确 物品摆放合理，方便操作 静脉穿刺方法正确，穿刺成功 推进插管鞘，松止血带，压迫止血、退出穿刺针，送导管方法正确 撤导丝及插管鞘方法正确 查对插管长度，修剪导管长度，安装连接器方法正确 连接肝素帽，抽回血、冲管方法正确 清洁穿刺点及周围皮肤、导管 固定导管方法正确，标识相关内容 再次查对床号、姓名，交待注意事项 妥善安置病人，整理穿刺用物，处理方法正确 X线检查确定导管尖端位置 洗手，记录 2 2 2 2 5 5 4 2 1 2 2 2 5 4 2 4 3 1 4 2 2 2 2 整体评价 9 严格无菌操作； 操作熟练、动作连贯 语言通俗易懂，态度和蔼，与病人沟通良好 5 2 2 总 分 100 100