传染病隔离消毒技术规范案例.ppt

口罩的使用 使用时应遮住口鼻，双手置于鼻夹处，同时稍用力均匀压紧鼻夹，使鼻夹贴合鼻梁处,不可用已污染的手接触口罩 口罩潮湿后应立即更换。一般情况下，使用4～8小时应更换；若接触严密隔离或呼吸道隔离病人，应每次更换。 口罩应用结束后，应将污染面向内对折置入胸前口袋，不应挂在胸前。 目前本院使用一次性外科口罩。 口罩的佩戴和卸下方式 护眼镜的使用 近距离接触呼吸道隔离病人或传播途径不明的传染病和新发传染病病人，应戴护眼镜。 近距离定义为2米以内。如体格检查、气管插管、气管切开、鼻腔护理、抽吸痰液、口腔护理、头发护理、协助进餐等。 不可用已污染的手接触护眼镜。 隔离衣的穿脱 穿隔离衣：右提衣领穿左手，再伸右臂齐上抖；系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。 脱隔离衣：松开腰带解袖口，套塞双袖消毒手；解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩。 注意事项：①清洁隔离衣只使用一次时，穿隔离衣无特殊要求。②保持隔离衣里面及领部清洁，系领带或领扣时勿使衣袖及袖带触及面部，衣领各工作帽等。③穿隔离衣时避免接触清洁物。④隔离衣应每天更换1次。⑤接触不同病种病人时应更换隔离衣。 隔离衣穿戴方式 隔离衣脱去方式 手套穿戴方式 手套脱去方式 手的清洗 应进行两次。隔离衣脱去之前洗手一次，隔离衣脱去之后再洗手一次。第二次洗手应彻底。 第二洗手的方法：与手术室洗手操作不同 洗手要求 洗手装置可以是脚控或红外控制的洗手池，或者配置一个酒精擦手器 需要洗手的情况：在处理活体病原材料或动物等生物危害物质之后，在脱去手套之后和离开隔离室之前，在脱卸个人防护装备时发生手部污染时，在继续脱卸其他个人防护设备之前 避污纸的使用 避污纸即为清洁纸片。 使用避污纸拿取物品或作简单操作，保持双手或用物不被污染，以省略消毒手续。 避污纸用后放进污物桶内，集中焚烧。 污染物品的消毒 病室环境：空气用紫外线消毒30分钟；地面/墙壁/家具用1000mg/L有效氯擦拭。 医疗用具：1000mg/L有效氯擦拭或浸泡。 医疗文件：福尔马林熏蒸，按80ml/m3 加水40ml，加热10分钟，密闭12小时。 排泄/分泌物：用漂白粉或生石灰消毒。 医务人员的分级防护 1.一般防护 2.一级防护 3.二级防护 4.三级防护 传染病隔离消毒 技术 概述 传染病流行的三个基本环节：传染源、传播途径和易感人群。 隔离消毒是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群，防止传染病在医院内和向医院外传播的基本措施。 隔离消毒是医院管理的一个重要方面，也是传染病科室业务管理的一项重要内容。隔离消毒技术是传染病从业人员必须熟悉的一门技术。 内容提要 隔离消毒的概念 隔离区域的划分 隔离单位的划分 传染病病区的设置 传染病门诊的设置 隔离消毒的种类 隔离消毒的技术 隔离消毒的概念 （一） 隔离是将传染病患者及病原携带者安置在指定的地点，与非传染病患者和健康人群分开，防止病原体向外扩散。 指定的地点包括综合医院的传染科病区、门诊，传染病专科医院的病区、门诊和传染病流行期间临时征集的用于医学观察的建筑。其中综合医院的传染科病区和门诊、传染病专科医院的病区和门诊为常备的隔离地点。 隔离消毒的概念 （二） 消毒是杀灭或清除传播媒介上病原体，使其达到无害化的措施。 灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物，使之达到无菌化的措施。 灭菌可包括消毒，而消毒不能代替灭菌。 消毒多用于卫生防疫，灭菌则主要用于医疗护理。 消毒与隔离 消毒是实现传染病隔离的一个惯常环节，不能代替隔离 隔离不能杀灭或清除病原体，因此，隔离也不能代替消毒 消毒和隔离是防止传染病在医院内和向医院外传播的两个基本措施，是卫生防疫的两个基本手段 隔离区域的划分 清洁区：未被病原体污染的区域称为清洁区。如医护人员更衣室、值班室、配膳室及库房等。 半污染区：有可能被病原体污染的区域称为半污染区。如病区医生办公室、护士办公室、治疗室、出院卫生处置室等。 污染区：被病原体污染或被病人直接和间接接触的区域称为污染区，如门诊诊断室、病区病室、病人浴厕等。 隔离要求 病人及病人接触过的物品不得进入清洁区。 工作人员接触病人后需洗手、脱去隔离 衣及鞋方可进入清洁区。 一、清洁区 隔离要求 病人或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得 接触墙壁、家具等。 各类检验标本有一定的存放盘和架，检验完的标本 及容器等应严格按要求分别处理。 二、半污染区 隔离要求 污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处。 工作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口 罩、帽子，必要时换隔离鞋。 离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手。 三、污染区 隔离单位 以患者为单位：每位患者有单独的生活环境，医疗和生活用具与其他患者分开 以病种为单位：同种传染病的患者可同住一室，但