会阴消毒操作标准.docVIP

（43） 会阴消毒术考核评分标准（100分） 项目 标分 技术操作要求 扣分原则 仪表 5 仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩 一项不符扣0.5 评估 10 1 了解患者身体情况、病情、意识、配合程度，留置导尿管情况，向患者解释，取得合作 2 评估病室温度及遮蔽情况。 3 评估患者会阴清洁度及外阴皮肤粘膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况。 一项不符扣2 操作 前 准备 10 备齐用物：弯盘2个、无菌镊子2把、消毒棉球、一次性垫子、一次性手套、男病人需备纱布一块 缺一件扣0.5 操作过程 安全与 舒适 10 1 环境安静，整洁、宽敞。 2 病人体位正确、舒适。 3 向患者解释会阴护理目的和配合要点。 一项不符扣2 操 作 中 45 1 备齐用物至床旁，查对床号、姓名，向病人解释取得合作，遮挡病人，嘱排尿。 2 协助病人脱去一侧裤腿，盖在另一侧上，取仰卧外展屈膝位。 3 垫一次性垫子于臀下，备消毒棉球、无菌镊子于弯盘内，污弯盘置于会阴处，弯盘置于两腿之间。 4 戴一次性手套，按尿道口—小阴唇—阴阜--大阴唇—尿道口至肛门的顺序自上而下擦洗消毒。（妇科手术后患者依据实际情况增加大腿内侧） 5 男病人按尿道口—龟头—冠状沟—尿道口的顺序旋转擦洗。（阴茎、阴囊及大腿内侧依据实际情况增减） 6 留置尿管患者，由尿道口向远端纵向擦洗尿管。 7 擦洗完后待干，皮肤黏膜有红肿、破溃或分泌物异常时需及时给予处理。 未查对、未解释、未遮挡病人各扣2 卧位不正确、未垫一次性垫子各扣2 擦洗顺序错误扣3 擦洗手法错误一处扣1 未待干外阴扣2 未观察处理皮肤黏膜病变扣2分 操作后 10 1 消毒后，协助病人穿好衣裤，并取舒适卧位。 2 整理床单位，处理用物。 洗手，记录。 3 告知女性患者观察阴道分泌物的形状和有无异味等。 4 告知避免牵拉引流管、尿管。 一项不符扣2 未洗手、未记录扣1 评价 10 1 操作方法正确、熟练，动作轻柔 2 病人舒适，无不良反应，外阴清洁 3 爱护体贴病人 一项不符扣3