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第四章 神经系统 Nervous system 第二节 神经系统的解剖 脊髓和脊神经 （二）锥体外系1．组成：锥体系以外影响和控制躯体运动的一切传导路经，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭神经核、小脑和脑干的网状结构等以及它们的纤维联系。 ??2．主要传导通路 功能：锥体系 a、发动肌肉运动，并完成精细，灵巧 的动作 锥体外系 b、调节肌张力，维持姿势平衡 ，协调各肌群间随意运动。 锥体系也执行一些粗大的随意运动，锥体外系的活动是在锥体系的主导下进行的，而锥体外系又给锥体系提供适宜的姿势和肌张力，锥体系才能执行随意的精细，灵巧动作，有些动作开始是由锥体系发动的（骑车，跑步），当它成为习惯的自律性运动时，便由锥体外系管理。 三、丘脑的非特异性投射系统1、非特异性传导路各种感受器接受的适宜刺激→ 发出侧支与脑干网状结构发生联系 → （激活）网状结构 （在网状结构中反复换神经元），于是失去了各种感受器原有的冲动特性 → 弥散性地投射到大脑皮层（丘脑内侧核部分）的广区域 → 使大脑皮层处于清醒状态，在此基础上进行意识思维活动。 2 丘脑的核团 （1）.功能：① 感觉传导换元接替站；② 进行感觉的粗糙分析与综合　　 （2）.丘脑细胞群分类： ① 感觉接替核 ② 联络核 ③ 髓板内的核群 特异性投射系统 神经元联系 功能 引起特定感觉 维持和改变大脑皮层的兴奋状态 上行激醒作用 非特异性投射系统 ①传入丘脑前沿特定途径 ②经丘脑第一、二类细胞群——皮层的点对点投射纤维 ①传入丘脑前经脑干网状结构多次换N元 ②经丘脑第三类细胞群——皮层的弥散投射纤维 ③网状结构内有上行激动系统 特 点 ①多级更换N元 ②投射区广泛 ③易受药物影响（巴比妥类催眠药物的作用原理） ①三级N元交换 ②投射区窄小 点对点关系 ③功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用 两 种 感 觉 投 射 系 统 的 比 较 四、大脑皮质的感觉分析定位 1.感觉皮层结构特点：N元分布呈柱状 排列构成感觉皮层的最基本功能单位 ①对同一感受野的同一类感觉刺激起反应； ②是一个传入-传出信息整合处理单位； ③细胞柱N元兴奋时，其相临的细胞柱就受抑制， 形成兴奋和抑制镶嵌模式。 2、大脑皮质的感觉分析定位 体表感觉区 3-1-2区 第一感觉区 + 岛叶 第二感觉区 本体感觉区 4区 又是运动区 内脏感觉区 第二感觉区 + 运动辅助区 听觉区 41区 + 42区 视觉区 17区 嗅觉代表区：边缘叶的前底部。 味觉代表区：中央后回头面部感觉投射区下侧 3.体表感觉代表区： ⑴第一感觉区①位置：中央后回 ②功能：定位明确、感觉分析十分清晰 ③投射特点： Ⅰ.左右交叉: 除头面部是双侧性外 ； Ⅱ.倒置分布: 除头面部是直立外 ； Ⅲ.精细正比: ； Ⅲ.精细正比: 的投射区大 ； Ⅲ.精细正比:皮层投射区的大小与感觉分辨的精细程度 呈正比 如拇指和食指的投射区大 ； 附：感觉皮层的可塑性 1.概念：皮层N元间的广泛联系可发生较快改变的特性。 2.现象： 感觉单位与皮层的联系具有广泛的聚合和辐散联系，这些联系在废用时减弱/或频繁使用时增强。 3.机制： ⑴当某外周感觉单位频繁使用/或废用时，感觉皮层的相应代表区会扩大/或被邻近的其他代表区占据的现象。 ⑵当切除皮层某感觉代表区时，该外周感觉单位的皮层投射移向周围代表区。 （五）、脑和脊髓的被膜、脑室、脑脊液、脑屏障 1、脊髓和脑的被膜 硬 膜 蛛网膜 软 膜 硬膜外腔 硬脊膜与椎管内面 骨膜 ;硬膜下腔 硬 膜与蛛网膜 ;蛛网膜下腔 蛛网膜与软膜  2、脑室 侧脑室 第三脑室 中脑水管 第四脑室 4、功能：?? 1．运输营养物质及代谢产物?? 2．缓冲震荡、保护脑和脊髓?? 3．维持颅内压及脑组织渗透压 3、脑脊液及其循环途径 左、右 侧脑室