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第一章 头 部 第一节 概述 一 、脑的应用解剖 (一)端脑(大脑) cerebrum 1、外形 Five lobes Frontal lobe 额叶 Parietal lobe 顶叶 Temporal lobe 颞叶 Occipital lobe 枕叶 Insular lobe 岛叶 Sulci and gyri of Superolateral surface Sulci and gyri of Superolateral surface Sulci and gyri of Superolateral surface Sulci and gyri of medial surface Inferior surface 2、大脑的内部结构 (1)基底核 尾状核 豆状核 屏状核 杏仁体 (2)大脑半球的髓质 联络纤维 连合纤维 投射纤维 联络纤维 投射纤维 内囊 髓突 大脑半球的髓质除在中间部形成集中区域外,还向外周延伸出一些条索状的突起结构称髓突。 (三)脑干 中脑 脑桥 延髓 (四)小脑 第四脑室 * * 一、境界与分区 眉弓 眶上孔 眶下孔 下颌角 颏孔 二、标志结构 眶上切迹(孔) 眶下孔 眉弓 颧弓 翼点 乳突 枕外隆凸 上项线 颏孔 乳突 颧弓 枕外隆突 1、眦耳线(眶耳线)外眦与外耳门中点的连 线,颅脑横断扫描多以此线为基线。 2、Reid 基线(人类学基线)为眶下缘至外耳 门中点的连线,头部横断层标本常以此为准 制作。 3、上眶耳线 为眶上缘中点至外耳门中点的连 线,经该线的平面与颅底平面一致。 4、Frankfort平面 为眶下缘和左、右外耳 门上缘组成的平面。接近于Reid基线平面。 5、连合间线 (AC-PC线) 为前连合后缘中点 至后连合前缘中点的连线。脑立体定位手术 和X刀、γ刀治疗多以此线为准。 三、头部断层解剖学常用基线 中央沟 外侧沟 顶枕沟 第二节 脑及其被膜 在CT、MRI图像上, 正常脑沟的宽度不 超过5mm Frontal lobe Parietal lobe Occipital lobe Temporal lobe Insular lobe 中央前沟 中央前回 额上沟 额下沟 额上、中、 下回 中央沟 中央后沟 中央后回 顶上小叶 缘上回 角回 顶内沟 中央沟 外侧沟 颞上沟 颞上沟 颞下沟 颞上回 颞中回 颞下回 颞 横 回 岛叶 岛盖:岛叶以环状沟与额叶、顶叶、颞叶分界,此三叶掩盖 岛叶的部分称岛盖。分为额盖、顶盖和颞盖。 胼胝体 胼胝体沟 扣带回 扣带沟 边缘支 中央旁小叶 距状沟 楔叶 顶枕沟 舌回 钩 海马旁回 海马 齿状回 边缘叶 胼胝体和侧脑室下角底壁的外周、隔区、扣带回、海马旁回、海马 和齿状回等形成一弧形结构称边缘叶。 嗅球 嗅束 嗅三角 前穿质 侧副沟 枕颞沟 枕颞内、外侧回 海马旁回 钩 海马旁回 (前部) 嗅脑 海马 海马结构 齿状回 皮质 髓质 基底核 脑室 尾状核 丘脑 杏仁体 豆状核 尾状核 豆状核 背侧丘脑 水平切面 屏状核 尾状核 豆状核 背侧丘脑 冠状切面 屏状核 连合纤维 胼胝体 前连合 穹隆及穹隆连合 弓状纤维 上纵束 钩束 下纵束 扣带 前连合 乳头体 胼胝体 海马 穹窿 胼胝体 前连合 穹窿连合 连合纤维 海马 穹窿连合 穹窿 冠状切面 辐射冠 投射纤维中大部分 纤维呈辐射状投射至 大脑皮质,称辐射冠 尾状核 豆状核 背侧丘脑 内囊前肢 内囊膝 内囊后肢 水平切面 丘脑前辐射 额桥束 Lentiform nucleus 皮质红核束 顶枕颞桥束 听辐射 视辐射 Head of caudate nucleus 皮质核束 皮质脊髓束 Dorsal thalamus 丘脑中央辐射 Medial geniculate body Lateral geniculate body 半卵圆中心 为横断层面上大脑半球内呈半卵圆形的白质区,主要由胼胝体的辐射纤维和经内囊的投射纤维等组成,CT、 MRI图像上呈低密度区。 背侧丘脑 后丘脑 上丘脑 底丘脑 下丘脑 第三脑室 (二)间脑
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