颅脑手术病人术前宣教(神经外)资料.ppt

颅脑手术病人术前宣教 神经外病房 手术是治疗疾病的重要措施之一，请您或您的亲人不要太紧张，我们将向您介绍有关手术的注意事项，希望能帮助您顺利渡过手术期，早日康复！ 一、签署手术和麻醉同意书 手术医生会向您和您的家属介绍手术的必要性、手术过程，术中可能出现的问题，术后并发症，请您仔细倾听，详细阅读手术知情同意书，然后签字。 麻醉医生会向您和您的家属介绍麻醉的方法和麻醉可能出现的意外情况，麻醉并发症，然后签署麻醉知情同意书。 二、术前准备 1手术前一日请您不要离开病房，护士会为您做术前准备。 2开颅手术病人要剃头，如是经鼻垂体瘤手术需剪鼻毛，做介入治疗的需会阴部备皮。 3术前遵医嘱给予皮试，如有药物过敏史请说明。 4抽血做血交叉配血试验。 5术前晚8点以后开始禁食，12点以后开始禁水。 6良好的睡眠，有利于手术的顺利进行及术后的恢复。 三、手术安排 1手术分上午和下午或接台手术，根据医生和手术室情况统一安排。 2第一台安排在早上7点钟半左右接病人，接台患者时间不定，听手术室电话通知，请您耐心等待。 3接到电话后，责任护士会提前给您打术前针，用镇静药后不要起床，以免晕倒。 四、送手术室前的准备 1除去身上所有饰品：如项链、戒指、手链、耳环、手表、活动假牙、假发（包括隐形眼镜）等；不穿任何衣裤：包括胸罩、短裤、袜子等。 2只能带有身份标示的腕带、穿病员服，戴手术帽。 3不能涂口红和指甲油。 4离开病房前须排尽大小便。 五、手术过程 术前准备室——手术室——术后病房监护室 1开颅患者一般术后直接转到重症监护病房，病房的床位将取消，请家属配合将东西收拾妥当，待监护室准备好病床后搬入（凉台上的储物小厨不用搬动），待病人病情稳定后再转入普通病房，我们将重新安排您的床位。 2请备好两块毛巾、卫生纸、进食餐具并仔细阅读ICU探视须知。 手术室 1责任护士会与手术室护士交代您的情况。 2手术室：进入手术室后护士会给您打留置针输液，用术前镇静药和麻醉药，作好术前的一切准备。 3打好针后，先是麻醉医生给您上麻醉。 4然后医生给您做手术。 术后恢复室 1手术完成后回术后恢复室 病房 1麻醉清醒后回病房。 六、术前应掌握的技术 1深呼吸、有效咳嗽的意义和方法 ——防止肺部感染、肺不张 ——深呼吸能帮助您放松、减轻疼痛 2学会卧床使用大小便器的意义和方法 3术后活动的意义和方法 ——翻身、起床、下床活动等。 4禁止吸烟、预防感冒咳嗽的必要性 七、术后配合 1术后需禁饮食6-8小时，因药物作用会出现口渴，护士会湿润您的口腔，但不能大量饮水，请配合。 2疼痛：手术后会出现伤口疼痛，麻醉医生会为您使用止痛泵，如不能消除疼痛时，可告知护士，遵医嘱给您用药。 3术后因治疗需要，身上会带一些引流管道，请一定配合护士不要随意调动，翻身时一定注意保护，避免意外脱管影响治疗效果。如病人意识不清，躁动，护士会适当给予保护性约束四肢，防止拔管或坠床，请家属谅解并与配合。 4监护室是为重症病人和手术病人设立的，为方便病情观察与急救，有医护人员24小时值班，空气净化处理，防止交叉感染，不留陪护，如有病情变化会到等待区找您，门上有探视时间，请家属能自觉配合。 八、术后可能会出现的不适 疼痛——及时告诉护士。 寒颤——全麻回病房后会出现，一般半小时到一小时左右可以自动缓解，可加盖棉被，但禁用热水袋(部分病人皮肤感觉迟钝,防烫伤)。 恶心、呕吐——头偏向一侧吐出，防误吸，必要时可用药。 咳嗽、咳痰——使用您所学的技术。 腹胀——早期活动促肠功能恢复，肛门排气后可减轻。 发热——1-3天内，体温不超过38.5度，属外科术后吸收热。 拔尿管后排尿困难——与卧床有关，利用术前练习方式，如病情允许，可采用习惯方式排尿。 肩背酸痛——与手术体位、气体潴留体内有关，通过改变体位按摩可减轻，肢体及早锻炼。 其它不适——头晕、乏力、出虚汗等。 九、术后饮食准备 术后待病人神志清醒后禁食6-8小时，遵医嘱，护士做饮水评估实验后，方可进水、进食，早期给病人准备流质饮食（米汁、蒸鸡蛋羹等），病人排气后可为病人准备半流质易消化、高营养饮食。 * * * * *