糖尿病口服降血糖药物的药学服务分析.docVIP

糖尿病口服降血糖药物的药学服务分析 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.13.033 　　[摘要] 目的 探讨药学服务分析应用于糖尿病患者口服降血糖药物的临床效果。方法 研究对象选取的是该院收治的88例糖尿病患者，时间为2014年9月―2015年9月，将其随机分为两组，各44例患者，观察组和对照组患者分别采用药学服务指导和常规用药指导，比较两组患者住院前后及随访3个月的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）变化情况。结果 治疗前，两组患者的FBG、P2hBG及HbAlC相比，差异无统计学意义（P0.05）。出院前，观察组患者的FBG、P2hBG及HbAlC改善程度，明显优于对照组患者（P0.05）。出院后1至3个月，观察组患者的FBG、P2hBG及HbAlC的改善情况，明显优于对照组患者（P0.05）。结论 对糖尿病患者口服降血糖药物时实施药学服务指导，能有效控制患者的近期及远期血糖。 　　[关键词] 糖尿病；药学服务；血糖；影响 　　[中图分类号] R97 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）07（a）-0033-02 　　糖尿病需要终身服药，该病是一种慢性代谢性疾病[1]。患者口服降血糖药物方法不一、次数多、种类多，在服药期间，患者常因药物服用不当而导致临床症状加重、血糖波动加大，患者出院后由于各种原因导致不按时服药或漏服，患者的依从性差，较为严重的情况下，将可能导致患者病情加重而需再次入院进行治疗[2-3]。目前，临床医生以及临床药学人员对提高患者服药的依从性日益重视[4]。该研究以该院2014年9月―2015年9月收治的88例糖尿病患者为对象，探讨了药学服务分析应用于糖尿病患者口服降血糖药物的临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究对象选取的是该院收治的88例糖尿病患者，时间为2014年9月―2015年9月，将其随机分为两组，各44例患者。其中，对照组中，男21例，女23例，年龄为28～81岁，平均年龄为（49.01±4.17）岁，病程0.5～7年，平均病程为（3.17±0.52）个月；观察组中，男22例，女22例，年龄为27～83岁，平均年龄为（49.11±4.06）岁，病程0.6～7年，平均病程为（3.26±0.41）个月。两组患者的临床资料相比，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 纳入及排除标准 　　纳入标准：①患者及其家属同意并签署知情同意书；②符合糖尿病的相关诊断标准。排除标准：①精神异常者；②严重脏器功能不全者；③有出血倾向者或胃肠严重疾病、恶性肿瘤者[5]。 　　1.3 方法 　　给予对照组常规用药指导，内容包括：讲解各种药物的服用方法、服用时间、服用剂量及服用次数，发放糖尿病健康宣传手册。给予观察组药学服务指导，内容包括：①健康教育。待患者入院后，为让患者及其家属对糖尿病有一个充分的了解，护理人员要向患者发放糖尿病健康知识宣传资料，为患者开展糖尿病健康知识讲座，宣传自我保健知识，同时为患者提供药学咨询。护理人员要与临床医生一起对患者口服降血糖药物进行监督，督促患者坚持按医师的方案积极治疗，不随意更换药物。②心理沟通。护理人员要多与患者沟通，建立良好的护患关系，消除患者对医护人员的不信任感及排斥感，指导患者规范用药，鼓励患者建立信心积极治疗，配合规范用药。③药物服用指导。患者入院后，为让患者及其家属充分了解并掌握用药方法，护理人员要向患者及其家属详细阐述药品说明书，详解介绍非磺脲类、磺脲类、α-糖苷酶抑制药、双胍类、胰岛素增敏药五类降糖药物的服药方法、主要作用机制、服药时间及服药剂量等。同时，针对药物引起的不良反应的临床表现及处理方法，护理人员要重点向患者介绍。 　　1.4 观察指标 　　观察比较两组患者住院前后及随访3个月的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）变化情况。 　　1.5 统计方法 　　数据分析采用SPSS 19.0统计学软件进行，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者住院前后的血糖比较 　　治疗前，两组患者的FBG、P2hBG及HbAlC相比，差异无统计学意义（P0.05）。出院前，观察组患者的FBG、P2hBG及HbAlC改善程度，明显优于对照组患者（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组患者随访3个月的血糖变化趋势比较 　　出院后1～3个月，观察组患者的FBG、P2hBG及HbAlC的改善情况，明显优于对照组患者（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　药房在某种程度上反映了药剂科的