表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法治疗三阴性乳腺癌的效果.docVIP

表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法治疗三阴性乳腺癌的效果 [摘要]目的 分析表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法治疗三阴性乳腺癌的临床效果。方法 选取我院收治的60例三阴性乳腺癌患者作为观察对象，收治时间为2010年1月至2014年12月，采用随机分组的方式其分成两组，每组30例。对照组采取表柔比星进行治疗，实验组采取表柔比星联合紫杉醇进行治疗，观察比较两组三阴性乳腺癌患者治疗后的临床疗效以及不良反应发生率。结果 两组三阴性乳腺癌患者的不良反应发生率无明显差异（p 0.05）；两组三阴性乳腺癌患者的临床疗效的比较结果存在显著差异，p 0.05，差异有统计学意义。结论 对三阴性乳腺癌患者采取表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法进行治疗，效果明显，且不易增加患者发生不良反应的机率，值得推广。 [关键词]表柔比星；紫杉醇；新辅助化疗；三阴性乳腺癌 三阴乳腺癌主要是指孕激素受体、雌激素受体以及人表皮生长因子受体均为阴性的乳腺癌，该癌症具有恶性程度高、易转移以及预后差等特点，严重威胁了患者的身心健康以及生命安全[1]。我院对三阴性乳腺癌患者采取表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法进行治疗，现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院收治的60例三阴性乳腺癌患者作为观察对象，收治时间为2010年1月至2014年12月，采用随机分组的方式将其分成两组，每组30例。 对照组患者的年龄分布为29至63岁，有23例患者为浸润性导管癌，有4例患者为浸润性小叶癌，有2例患者为混合性浸润癌，有1例患者为化生性癌。 实验组患者的年龄分布为30至66岁，有24例患者为浸润性导管癌，有3例患者为浸润性小叶癌，有2例患者为混合性浸润癌，有1例患者为化生性癌。 对比两组三阴性乳腺癌患者的一般资料，P值大于0.05，可以进行对比分析。 1.2 治疗方法 两组三阴性乳腺癌患者均给予止吐、抗过敏治疗，对照组采取静脉滴注60mg/m2表柔比星进行治疗，实验组采取表柔比星联合紫杉醇进行治疗，治疗第1天给予患者静脉滴注60mg/m2表柔比星，同时对其静脉滴注145mg/m2紫杉醇，治疗时间超过3小时，以3周为一治疗周期，共治疗3或4个周期，若化疗方案有一定的效果，术后继续对患者化疗5个周期；若化疗方案无效，应结合患者的实际情况相应调整化疗方案。两组三阴性乳腺癌患者均以3周为一疗程，共治疗5个疗程。 1.3 观察指标及效果判定标准 1.3.1观察指标 观察比较两组三阴性乳腺癌患者治疗的临床疗效以及不良反应发生率。不良反应主要包括恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发以及心肌损害等。 1.3.2效果判定标准 治疗后，肿瘤完全消失大于1个月为完全缓解 （CR）；肿瘤最大垂直直径和最大直径的乘积缩小达1/2，其他病变无明显增大，持续大于1个月为部分缓解（PR）；病变两径乘积缩小小于1/2，增大小于1/4，持续大于1个月为疾病稳定（SD）；病变两径乘积增大大于1/4为疾病进展（PD）[2]。有效率 （CR+PR）/总例数×100.00%。 1.4 统计学处理 应用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，P 0.05，差异有统计学意义。 2 结果 对照组中，有17例患者出现不良反应，其不良反应发生率为56.67%；实验组中，有16例患者出现不良反应，其不良反应发生率为53.33%；两组三阴性乳腺癌患者的不良反应发生率无明显差异，统计学不具有意义（P 0.05）；但两组三阴性乳腺癌患者治疗后的临床疗效的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P 0.05），具体结果如表1所示： 3 讨论 目前，临床上治疗三阴性乳腺癌主要以化疗为主，常见的化疗药物主要包括紫杉类药（紫杉醇）、蒽环类药（吡柔比星、表柔比星）、伊沙匹隆以及铂类药等。 有研究显示，新辅助化疗能够有效抑制癌细胞转移、扩散，降低肿瘤分级、分期，提高保乳治疗的机率，为术后治疗提供可靠依据[3]。本研究对三阴性乳腺癌患者采取表柔比星联合紫杉醇进行治疗，主要是由于紫杉醇属于新型植物类抗肿瘤药物之一，该药物能有效和微管中的a位点相结合，抑制癌细胞有丝分裂以及微管网重组，达到阻止癌细胞分化以及使癌细胞死亡的效果；而表柔比星属于蒽环类药药物之一，该药物为阿霉素的同分异构体，能够有效影响癌细胞转录，抑制RNA合成，疗效显著，且不易对心脏产生毒性反应。本研究结果显示，两组三阴性乳腺癌患者的不良反应发生率无明显差异；但两组三阴性乳腺癌患者的临床疗效的比较结果存在显著差异，这说明对患者联合使用表柔比星和紫杉醇能有效稳定和缓解患者病情，提高患者的生存质量，且不会增加患者出现不良反应的机率。 总结得出，对三阴性乳腺癌患者采取表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法进行治疗，能够有效缓解患者的病情，提高患者的生存质量，且不易增加患者发生不良反应的机率，值得推广。 [参考