阿司匹林在结直肠癌早期预防中的意义.docVIP

阿司匹林在结直肠癌早期预防中的意义 　　结直肠癌目前发生率位居我国恶性肿瘤的第3位，死亡率位居我国恶性肿瘤的第5位，并且有逐年升高的趋势。在全球范围内的统计数据显示，每年约有102万的新发病例，大约有53万人死于结直肠癌。对结直肠癌发病机制的研究提示，很大一部分结直肠癌起源于结直肠的腺瘤，腺瘤经过一系列的演变，逐步发展为腺癌。基于上述理论，结直肠癌的预防成为控制结直肠癌发病率与死亡率的重点。 　　除经典的化疗药物和分子靶向药物之外，非甾体类抗炎药，尤其是阿司匹林，对结直肠癌的防治有重要作用。一项在1994年公布的研究结果显示，阿司匹林可以使结直肠癌的发生率显著下降。同时也可使家族性腺瘤性息肉病患者肠道中息肉的体积缩小。但是近些年来，又有学者通过研究得出了一些阴性的结果。关于阿司匹林的最佳使用剂量尚无定论，而且阿司匹林的安全性也未得到证实。所以，本文旨在分析相关的试验结果，分析阿司匹林在结直肠癌预防中的意义。 　　阿司匹林的一级预防作用 　　阿司匹林在结直肠癌的一级预防中有着重要作用。有队列研究（7个队列，使用阿司匹林每周2～3 d以上，每日用量325 mg，服用时间1年）结果显示，使用阿司匹林能降低22%结肠癌的发生率，其中对于美国女性患者随访发现应用10年疗效更好。但是2个随机对照研究发现，阿司匹林325 mg隔日1次应用：5年以及100 mg隔日1次应用10年，