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糖尿病营养教育方法与流程 随着社会的发展，人民经济水平和生活水平的提高，社会人口老龄化的增加，糖尿病的患病率正以惊人的速度增加。糖尿病并发症的高致残率、致死率已使糖尿病成为心脑血管病、恶性肿瘤之后危害健康的第三大疾病。让更多的糖尿病患者使血糖控制达标，预防并发症的发生以及延缓并发症的进展，避免或减少致残、致死率，提高生活质量。 　　1. 减轻胰岛负担。糖尿病人都存在不同程度的胰岛功能低下。摄入热量过高时，胰岛工作负荷加重。 　　2. 减肥。大部分2型糖尿病人体重超重，安排减肥量饮食，可减少过剩的脂肪。　　3. 纠正已发生的代谢紊乱。糖尿病是代谢紊乱疾病，通过平衡饮食使血糖趋于正常水平，可获得最佳的血糖水平不充蛋白的缺乏，使体瘦的病人提高体重。 　　4. 降低餐后高血糖，可减轻对胰岛细胞的刺激。 　　5. 有利于预防和治疗急性并发症，改整体健康水平。 １、经常食用的主食是：A.大米　B.面食　C.粗粮　D.薯类　E.其它 2、经常食用的蔬菜是：A.叶菜　B.根茎　C.瓜茄　D.鲜豆　E.菌藻 每天食用蔬菜的量：A.小于200克　B.300克　C.400克　D.500克　E.大于500克　　 、每天食用水果种类：?????，共计约：???克 较喜欢的水果：??? ???? 6、经常食用的畜产品是：A.猪肉　B.牛肉　C.羊肉　D.内脏　E.其它 经常食用的畜产品：（　）次／周，约（　）克／次。? 、经常食用的禽产品是：A.鸡肉　B.鸭肉　C.鹅肉　D.内脏　E.其它 经常食用的禽产品：（　）次／周，约（　）克／次。? 、经常食用的水产品是：A.海鱼　　B.河鱼　C.虾　D.贝壳类　E.其它 经常食用的水产品：（　　）次／周，约（　）克／次。 每周食用豆制品的频率：（　）次／周，以（　）为主，约（　）克／次； 、每周食用蛋类的频率：（　）次／周　，以（　）为主,约（　　）克／次； 、每天食用奶类的量：A.鲜奶 ?B.酸奶 ?C.低脂奶粉 D.全脂奶粉 E.其它 食用奶类的频率（　）次／天，约（　　）毫升／次； 、每天饮水量（250毫升）：A.１杯　B.２～３杯　C.４～５杯?D.６杯以上 .每天食用盐量：???? 克 、每天使用的烹调油：A.菜油? B.豆油 C.花生色拉油 D.大豆色拉油E.调和油　F.葵花子油? G.其它：（　　　）；用量：（　　　）克/天。 1、经常加餐吗？是（　），否（　），（　　）次／周。 、是否吸烟？是（　），否（　）；是否在吸烟环境生活？是（　），否（　）。 、是否饮酒？是（ ），否（ ）；（ ）次/周，（? ）毫升/次，（??）酒。 、是否经常食用如下食品： A.油炸食品?? B.烟熏食品?? C.腌腊食品?? D.饼干?? E.膨化类食品 F.快餐?????? G.方便面???? H.火腿肠??? I.碳酸饮料、早餐如何搭配： 20、中餐如何搭配：、晚餐如何搭配：）该每天所摄食的各种营养素，摄入的能量与代谢消耗之间是否达到合理的平衡。并以此为基础 性别 理想体重 （千克） 目前体重 状况（%） 肥胖 正常 消瘦 女性 实际身高（cm）-105 【（实际体重-理想体重）/理想体重】*100% 超过 理想 体重 20% 理想体重 上下10% 范围内 低于理想 体重20% 男性 表二：根据自己的体型，在下表中找出每公斤体重所需的热量，然后乘以标准体重得出每天所需的总热量。 每公斤标准体重所需热量表（单位：千卡/千克.天） 劳动强度 举例 正常 肥胖 消瘦 卧床 15--20 15 20--25 轻体力劳动 办公室职员、老师、售货员、钟表修理工 30 20--25 35 中体力劳动 学生、司机、电工、外科医生、体育活动 35 30 40 重体力劳动 农民、建筑工、搬运工、伐木工、冶炼工、舞蹈者 40 35 40--45 、根据患者体型，劳动强度，计算热能（表一、表二）。三大产能物质占总热能比例分别为：蛋白质12%~15%，脂肪20%~30%，碳水化合物55%~65%。 、儿童1型糖尿病：热能=1000kcal+100×（年龄—1）kcal。三大产能物质占总热能比例分别为：蛋白质20%，脂肪30%，碳水化合物50% 。 、热能餐次分配：一日三餐（30%，35%，35%）。 、对采用三餐血糖控制不佳者可用一日六餐（25%，5%，30%，5%，30%，5%）。 各种食物的摄入量计算： 结合饮食习惯调查、营养生化数据与前面计算出的一日所需热能及营养素摄入量，通过查询食物交换份表，计算出各种食物需要量，为制定营养处方提供依据。 食物交换份表 组别 类别 每份重量(克) 热量(千卡) 蛋白质(克)