钙磷调节对治疗CKD-MBD的作用课稿.ppt

骨化三醇显著降低PTH水平，提高血钙水平 骨化三醇治疗可使PTH 水平下降，抑制甲状旁腺功能亢进，提高血清钙和钙离子水平 Nordal KP, et al. J Clin Endocrinol Metab, 1988, 67(5):929-936 a c a,b b,c a:与治疗前相比，P0.01 b:与骨化三醇组相比，P0.01 c:与治疗前相比，P0.05 a a Olafur S.et al. Kidney International 2000,57:282-292 骨化三醇治疗CKD伴SHPT患者的疗效-研究设计 中度SHPT患者52例 罗盖全组(n=20)：口服0.5μg/d 碳酸钙组（n=11）：2.5g/d，每2-4周，每天钙剂剂量增加1250-2500mg 比较血清PTH和血钙、血磷水平等生化指标的变化 治疗10个月 R 静滴骨化三醇组(n=21)：静滴3μg/周 Olafur S.et al.Kidney International 2000,57:282-292 罗盖全小剂量持续治疗3月后，血iPTH水平显著下降，接近正常范围，而且维持疗效至10月后，同时，罗盖全组的血清钙变化水平与碳酸钙组无显著差异 骨化三醇提高血钙，降低iPTH，有效抑制SHPT 治疗前后血钙水平变化 治疗前后iPTH水平变化 碳酸钙组 罗盖全组 静滴骨化三醇组 碳酸钙组 罗盖全组