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- 2017-03-25 发布于湖北
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肝 硬 化 Cirrhosis of Liver ◆血吸虫病性肝纤维化 肝硬化分期 肝硬化临床上分为代偿期及失代偿期。代偿期又可称为隐匿期,可无症状,常规肝功能检查正常。当有临床症状时,已进入失代偿期,主要有倦怠、乏力、纳减、腹肿、两痛,肝功能显著减退,肿大的肝脏常会缩小,且出现腹水、浮肿、黄疸、发热等医学教`育网搜集整理。肝硬化的失代偿期临床表现可归纳为两症候群,即由肝功能减退和门脉高压所引起。 具体分期及其依据 肝硬化的临床分期主要分为两期: 1.代偿期 症状轻,缺乏特异性,乏力、食欲减退,伴随:腹胀、恶心、腹痛、腹泻,特点:间歇性,劳累或伴发病而出现,休息后缓解;肝、脾轻度肿大,肝功能化验正常或轻度改变。 2.失代偿期 (1)肝功能减退的临床表现 1)全身症状:精神不振,消瘦,肝病面容,夜盲,水肿。 2)消化道症状:食欲不振,饱胀,腹泻。 3)出血倾向和贫血。 4)内分泌紊乱:肝掌,蜘蛛痣,水肿,色素医学教|育网搜集整理沉着。 (2)门静脉高压症的临床表现 机制:阻力增加+血流量增多。 1)脾大:淤血,脾功能亢进。 2)侧支循环的建立和开放:特征性意义。 3)腹腔积液:最突出的临床表现 临床表现:失代偿期 临床表现:失代偿期 临床表现:失代偿期 临床表现:失代偿期 ? 诊 断 肝硬化失代偿期是指中、晚期肝硬化,一般肝功能属Chi
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