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骨质疏松诊治进展 浙江大学医学院附属第二医院内分泌科 谷卫 骨质疏松症的定义 骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,以骨量减少,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的骨骼疾病。 骨质疏松症的分型 原发性骨质疏松症 I型—女性绝经后骨质疏松症 II型—老年性退化性骨质疏松症。 继发性骨质疏松症 骨质疏松症流行病学 目前在美国有2500万骨质疏松患者,其中仅400万已诊断,仅100万正在治疗。 在美国每年因骨质疏松而致的骨折和其它并发症所承受的医疗支出是1亿8千万。 骨质疏松症流行病学 从第一届骨质疏松年会上获悉:目前中国的骨质疏松患者是5000万,50岁以上妇女的患病率高达50%。 预计到2010年中国的骨质疏松患者将达到1亿1千4百万。 国际学者预言:2050年全球的骨质疏松所致骨折发生率将上升3倍,全球髋部骨折患者将达到450万。 骨质疏松诊断标准 WHO 同性别骨峰值骨量---所测骨量值来衡量 ≤-1SD骨量正常 -1SD-- -2.5SD骨量减低 ≥-2.5SD骨质疏松 ≥2.5SD伴有脆性骨折为重度骨质疏松 临床表现 1.疼痛:全身性骨痛,腰背痛,下肢负重关节痛。 2.驼背及身高缩短:女性在65岁时身高短缩4cm,75岁时平均短缩9cm。驼背的特点是渐进性,呈园弧状,以称为园背。 3.骨折发生:在轻微外力作用下即可造成骨折

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