32例辛伐他汀治疗心律失常的临床效果分析.docVIP

32例辛伐他汀治疗心律失常的临床效果分析 　　【摘要】目的 通过随机对照试验，分析辛伐他汀在治疗心律失常的应用价值。方法 研究对象取自于我院2013年3月～2013年9月接诊的64例心律失常患者，随机均分为对照组与观察组。对照组患者仅接受抗心律失常基础治疗；观察组同时给予辛伐他汀治疗。记录两组患者治疗后室性、房性期前收缩次数，观察治疗过程中有无不良反应发生，对比两种方法的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率93.75%显著优于对照组75.00%，组间差异有统计学意义（P0.05）：治疗后，观察组患者室性、房性期前收缩次数（1507±1042），（1124±428）均显著低于对照组（2943±2147），（12038±1157），组间对比有显著差异（P0.05）；治疗过程中，两组患者均未出现严重不良反应。结论 辛伐他汀治疗心律失常效果显著，能有效缓解患者临床症状，不良反应少，安全性可靠，适合于临床推广。 　　【关键词】辛伐他汀；美托洛尔；心律失常；临床疗效 　　心律失常是由心脏活动障碍引起的心脏搏动频率和（或）节律异常，是临床常见心血管疾病，起病突然，病死率高，患者临床表现主要包括：心绞痛、心动过速、视线模糊、四肢乏力等[1]。其发生会对患者生命健康与安全构成严重威胁，准确诊断与及时治疗是改善预后质量的关键[2]。本文以我院2013年3月～2013年9月收治的64例心律失常患者为研究对象，开展随机对照实验，分析辛伐他汀在治疗心律失常的应用价值。现汇报如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　研究对象取自于我院2013年3月～2013年9月收治的64例心律失常患者，全体研究对象入院后经常规检查，均已确诊为心律失常，无误诊。按随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组32例。对照组男20例，女12例；年龄43～76岁，平均年龄（59.5±4.2）岁。观察组男20例，女12例；年龄41～77岁，平均年龄（59.0±5.3）岁。两组患者均已排除重要组织、器官严重受损或功能障碍，且均知晓本次研究详情，一般资料经统计学分析，具有可比性（P0.05）。 　　1.2方法 　　对照组患者接受常规治疗，口服美托洛尔，12.5～25.0mg/次，2次/d。观察组同时使用辛伐他汀治疗，于每日傍晚口服20mg/次，1次/d。两组患者均连续治疗3个月，治疗过程中，停止使用其他相关药物。 　　1.3观察指标 　　记录两组患者治疗后室性、房性期前收缩次数，观察治疗过程中有无不良反应发生，对比两种方法的治疗效果。临床疗效评估标准：显效：经治疗患者心绞痛、四肢乏力等临床症状与体征完全消失，心电图检查提示期前收缩完全消失或至少减少90%。有效：经治疗患者各临床症状与体征均有明显改善，心电图检查提示期前收缩减少50%～90%；无效：患者病情无任何好转或恶化。 　　1.3统计学处理 　　使用SPSS18.0软件对本组研究数据作统计学分析，计量资料（±s）行t检验，计数资料（%）行卡方检验，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　观察组治疗总有效率93.75%显著优于对照组75.00%，组间差异有统计学意义（x2=4.267，P0.05）：治疗后，观察组患者室性、房性期前收缩次数（1507±1042），（1124±428）均显著低于对照组（2943±2147），（12038±1157），组间对比有显著差异（P0.05）；治疗过程中，对照组有2例患者出现头晕，3例患者腹胀腹泻；观察组有1例患者出现头晕，均未经治疗自行缓解，两组不良反应发生率组间对比无显著差异（x2=0.571，P0.05）。 　　3结论 　　心律失常为临床常见心脏疾病，好发于中老年人群，其发病机制复杂，病死率高，严重影响到中老年人群的生活质量[3]。近年来，我国人口老龄化进程日益加剧，各种老年疾病的发病率也在逐年递增，已引起医学界的高度重视。长久以来，医学研究人员积极寻找治疗心律失常的有效方法，并最终在近几年取得突破性进展[4]。 　　目前临床治疗心律失常的方法以药物干预最为常见，以改善、恢复心肌细胞电特性为最终目的，以达到抗心律失常的效果。用于治疗心律失常的药物有很多种，且各类药物均具有明确适应症，使用不当极有可能产生反效果。过去，临床多采用胺碘酮进行治疗心律失常，并取得不错反响，不过经临床大量实践证实，该药可引起传导阻滞、肺纤维化以及QT间期延长等不良反应，不利于心功能的改善与恢复，治疗效果十分有限，病死率依旧居高不下[5]。基于此，临床务必通过综合考虑后，结合患者个人病情与个体差异，酌情选择治疗药物，以好的理想的治疗效果 　　他汀类药物在调节血脂水平中的显著功效已获得证实，其在临床的 应用范围也越来越广。现代药理学研究结果显示，他汀类药物的有效