吉林医药学院基础护理教研室教案详解.doc

吉林医药学院 基础护理教研室教案 （讲稿部分） 教 学 过 程 时间分配 导入： 说到理论，大家并不陌生，前面我们已经学习了一些理论，如马斯洛的需要理论。在日常生活中也经常提到各种各样的理论，比如政治课上必须要学的“邓小平理论”，每个学科要发展，就必须要有自己的理论来指导，护理学自然也不例外。通过这一章学习，使同学们了解到底什么是理论？一个完整的理论有哪些部分组成？通过学习理论，具体说是对护理理论的学习，对今后的工作、学习有哪些好处和帮助？这是学习的重点。 根据同学们以往的学习经验，理论的学习是枯燥乏味的，特别是纯理论的知识难以理解、记忆，在这一章中，将通过护理理论的具体学习，使同学们对理论特别是护理理论有一个系统的了解。希望大家在今后的工作中，游刃有余的使用护理理论，并且发展护理理论，为护理学的发展做出贡献。 第一节 护理理念 理念是人们思想与情感的信念系统，它以一定的方式影响人们的言行。 护理理念是护士对护理专业的信念与价值体系，这种体系不仅影响护士对护理现象与本质的认识，同时也影响其护理行为。因此，护理理念对护理专业的发展具有十分重要的意义。 一、理 念 （一）理念的概念 理念（philosophy）一词来自于拉丁文philia（意为爱）及sophia(意为智慧)，两字结合意为智慧之爱。其英文的字面含义为找寻真理（search for truth）,中文多译为理念、哲理或哲学。 不同的学科对理念有不同的认识，有些学科认为理念是一门学科，包括逻辑学、伦理学、美学及形而上学等知识体系。从哲学的观点出发，科学探究事物的真相，而理念则探寻事物的本质意义和重要性，侧重于对事物整体及整体间关系分析进行价值判断。 目前学术界普遍认为：理念是人的价值观及信念的组合，它以原则的形式左右及指引个人的思维方式及行为举止，协助个人判断是非，决定事物的价值。 护理界目前普遍认可的是国际护士会对理念的定义：“理念是指引个人思维及行为的价值观与信念”。该定义说明理念是抽象概念，不是具体行为，它涉及人的价值观和存在信念，是人看待事物本质及其价值意义的基础，以原则形式指导并影响人们的行为。 （二）理念的作用 理念作为人的价值和信念系统，引导人们的思维方向，左右人们的行为表现，协助个人判断是非，帮助个人决定事物的价值，最终转变人们看待世界的方式，提高人们对生命存在价值和意义的认识，提升人们的存在境界。理念有别于知识，但可影响人们获取知识的态度和行为，更赋予人们崇高的理想，从而鞭策自己为理想而奋斗。 二、护理理念 （一）护理理念的概念 护理理念（philosophy of nursing）是引导护士认识和判断护理专业及其相关方面的价值观和信念。 价值观（values）是个人拥有的是非和价值的观念，是个体在社会化过程中通过与社会及其重要关系人的互动逐步形成的。护士的价值观是护士在工作中拥有的专业价值与是非观念，它影响护士与服务对象的互动和护理专业实践。正确的护士专业价值观包括提供专业照顾、尊重服务对象、诚实服务、维护服务对象利益、保护服务对象权益、对行为能负责解释、致力于恢复、维持和增进健康等。 信念（beliefs）是指通过自身判断后为自己所接受的理念。它左右个体的思想，并指引个体行动的方向。作为专业人员，护士应树立坚定、正确的专业信念，并为之努力奋斗。 西方护理界普遍认为，护理专业信念包括：①护理是一门专业；②护理是一门科学，也是一门艺术；③护理的核心是健康照顾；④护理是对个人、家庭、团体及社会的服务；⑤护理是助人的专业；⑥护理是要对社会负责；⑦护士相信人是生理、心理、社会的统一体；⑧护士相信人是完整的、独特的个体；⑨护士相信人与环境持续互动，维持个体的平衡；⑩护士相信每个人都有权利接受最好的健康服务。 （二）护理理念的历史发展过程 护理理念的形成及发展深受当时政治、社会、文化、科学及哲学思潮等因素的影响。贝维斯（Em Olivia Bevis）认为，护理理念的发展可概括性地分为四个阶段：禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、实用主义阶段和人本存在主义阶段，这四个阶段至今仍从不同的角度影响着当今护理专业的发展。 1．禁欲主义阶段（1850—1920） 禁欲主义（asceticism）来自于理想主义及柏拉图的信念，并深受基督教殉道精神的影响。该理念认为每个物体包括人都有最高的理想境界，精神升华是人生追求的最高境界。为达到此境界，禁欲主义者强调自律和自我否认，提倡不计较金钱报酬及物质享受，崇尚奉献和自我牺牲精神，认为通过自制和自我否定可以使人达到内心的和谐，并得到崇高的报偿。 受此哲学思潮的影响，护士产生了“燃烧自己，照亮别人”的护理理念。她们深信护士应秉持高度的奉献和自我牺牲精神，不计个人报酬与得失，全心全