经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床治疗效果分析.docVIP

经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床治疗效果分析 　　摘要：目的：探讨阿奇霉素的静脉滴注治疗对慢性附件炎的治疗效果。方法：抽取2014年4月～2015年4月本院接诊的120例慢性附件炎患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取60例患者于月经开始的第1d行阿奇霉素的静脉滴注治疗，设为观察组；另60例患者于月经结束后的第2d行阿奇霉素的静脉滴注治疗，设为对照组。观察两组患者的临床治疗效果，并观察患者的药物不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗总有效情况59例（98.3%）明显优于对照组的48例（80.0%），两组比较差异具有统计学意义（x2=10.439，P0.05）；观察组患者出现恶性呕吐、腹泻、头晕、纳差的总发生率6.7%明显低于对照组的20.0%，两组比较差异具有统计学意义（x2=4.615，P0.05）。结论：在经期采用阿奇霉素治疗慢性附件炎具有更好的治疗效果，药物安全性更高，可在临床推广使用。 　　关键词：阿奇霉素；静脉滴注；慢性附件炎；临床疗效 　　慢性附件炎多由宫外孕或流产引起，发病较为缓慢，初期的临床症状显现不够明显，因此容易被人们忽视，最后引发患者更为严重的不孕病症，极大影响了患者家庭及生活质量。该病通常伴有乏力、困倦、低热以及周身不适等临床表现，尤其在月经前后或运动后会有更明显的症状反应，对患者的日常生活造成了极为不利的影响【1】。及早的治疗可有效缓解患者的病症，也会缓解严重并发症的发生。本次研究通过选取本院接诊的120例慢性附件炎患者作为研究对象，探讨阿奇霉素的临床治疗效果，其具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　抽取2014年4月～2015年4月本院接诊的120例慢性附件炎患者作为研究对象，所有患者均为已婚女性，经诊断均符合慢性附件炎的相关诊断标准，且经B超对子宫及附件进行了检查，将子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢囊肿以及宫外孕等疾病的患者排除在外【2】。观察组60例患者年龄24～66岁，平均35.5±3.8岁；病程2～6年，平均4.3±1.1年。对照组60例患者年龄23～67岁，平均36.8±3.7岁；病程2～5年，平均4.5±1.6年。两组患者在年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。所有患者家属均知悉本次研究目的，自愿参与本实验并签署知情同意书。 　　1.2方法 　　①观察组：于患者月经开始第1d予以0.5g阿奇霉素（国药准字南京圣和药业有限公司）+10%葡萄糖注射液（国药准字赤峰源生药业有限公司）400ml+甲硝唑注射液（国药准字湖南正清制药集团股份有限公司）300ml的静脉注射，连续使用7d。 　　②对照组：于患者月经结束后的第2d予以0.5g阿奇霉素+10%葡萄糖注射液400ml+甲硝唑注射液300ml的静脉注射，连续使用7d。 　　1.3观察指标 　　①疗效评价标准【3】：痊愈：月经恢复正常，所有临床症状消失，经B超检查未见原有的各项阳性体征；显效：临床症状有明显好转，经B超检查发现原有的炎症表现均有明显改善；有效：临床症状有所好转，经B超检查发现原有的炎症表现有所改善，但效果不够明显；无效：临床症状未见好转或有恶化趋势。有效率=痊愈率+显效率+有效率。②观察患者恶性呕吐、腹泻、头晕、纳差等药物不良反应的发生情况。 　　1.4统计学处理 　　所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗效果的比较 　　观察组患者59例（98.3%）治疗有效，对照组患者48例（80.0%）治疗有效，观察组的疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。见下表1。 　　表1两组患者治疗效果的比较[n（%）] 　　注：与对照组相比，x2=10.439，*P0.05。 　　2.2两组患者药物不良反应的发生情况 　　观察组患者出现恶性呕吐、腹泻、头晕、纳差的总发生率6.7%明显低于对照组的20.0%，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　表2两组患者药物不良反应的发生情况[n（%）] 　　注：与对照组相比，x2=4.615，*P0.05。 　　3讨论 　　慢性附件炎属于常见的妇科疾病，附件包括输卵管、卵巢炎症以及盆腔腹膜炎等，位于腹腔最低处，若不及时治疗，则可能导致附件炎的反复发作，也可能引起组织充血、粘连等病症，然而临床上采用口服药物的治疗措施均未见较好的疗效【4】。阿奇霉素在组织内的浓度可达到10～100倍以上的血浓度，在机体内的分布特征也较为独特，尤其在炎症部位的药物浓