膝关节半月板与关节软骨病变的磁共振诊断分析.docVIP

膝关节半月板与关节软骨病变的磁共振诊断分析 　　[摘要] 目的 评价磁共振（MRI）在膝关节半月板与关节软骨病变方面的诊断价值。 方法 选取该院2012年3月―2014年9月期间收治的86例膝关节病变患者，在术前对其进行MRI检查，并观察和分析其诊断结果。 结果 MRI诊断膝关节半月板病变的准确性、特异性及敏感性分别90.4%、94.1%、92.5%，诊断膝关节软骨病变的准确性、特异性及敏感性分别为41.2%、94.1%、65.3%。结论 MRI在诊断膝关节半月板与关节软骨病变方面具有较高的特异性，能早期确定膝关节病变，从而为临床治疗提供影像学支持。 　　[关键词] 磁共振；膝关节；半月板；软骨；病变；诊断价值 　　[中图分类号] R68 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（c）-0187-02 　　[Abstract] Objective To evaluate the diagnostic value of magnetic resonance imaging （MRI） in the knee joint meniscus and articular cartilage lesions in terms of. Methods Selected in our hospital in 2012 March -2014 year in September during the treated 86 cases of knee joint disease patients， MRI was performed on the pre operation， and the observation and analysis of the results of the diagnosis. Results MRI diagnosis and differential diagnosis of knee joint meniscus accuracy， specificity and sensitivity were 90.4%， 94.1%， 92.5%， diagnosis of knee joint cartilage lesions of the accuracy， specificity and sensitivity were 41.2%， 94.1%， 65.3%. Conclusion MRI has higher specificity in the diagnosis of knee joint meniscus and articular cartilage lesions， early determination of knee joint diseases， so as to provide support for the clinical treatment of imaging. 　　[Key words] Magnetic resonance imaging； knee； meniscus； cartilage； lesion； diagnosis 　　膝关节是人体最大的关节，生理解剖结构较复杂，当发生车祸、跌倒等意外事故时很容易发生损伤[1]。关节镜是诊断膝关节病变的金标准，但其具有创伤性，患者耐受性低，因而不能广泛用于早期的临床诊断。近年来，MRI已成为临床上诊断膝关节病变的首选方法，受到了患者的广泛接受[2]。该研究对该院2012年3月―2014年9月收治的86例膝关节病变患者进行了MRI检查，以探讨MRI的诊断价值，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院收治的86例膝关节病变患者，其中102只膝关节发生病变，男性49例，女性35例，年龄17～76岁，平均年龄（39.5±6.8）岁。膝关节病变的主要原因为：骨性关节炎（32例）；外伤（54例），其中包括车祸损伤（33例）、坠落伤（11例）和跌伤（10例）。 　　1.2 检查方法 　　该研究采用1.5T超导MRI扫描仪进行检查，选择专用表面线圈对膝关节进行横断面、冠状面和矢状面的扫描，其中扫描常用的快速回旋序列为FSSET1WI和FSET2WI，同时应用FSPDWI（脂肪抑制密度加权成像），其中T1WI具体参数：TE为18 ms，TR为850 ms，层间距为1.0 mm，层厚为4.0 mm，视野为17 cm×17 cm，矩阵为512×512，激励次数为2次；T2WI具体参数：TE为85 ms，TR为5400 ms，层间距为1.0 mm，层厚为4.0 mm，视野为17 cm×17 cm，矩阵为512×512，激励次数为2次；FSPDWI具体参数：TE为16 ms